臨床歯科リハビリテーションにおけるインターディシプリナリー審美的アプローチ

Interdisciplinary esthetic approach in clinical dental rehabilitation.

抄録

スマイルの審美的評価において、顎堤の有無、歯の色、大きさ、形、歯肉の露出量は考慮すべき重要な要素である。23歳の女性患者が、スマイルに不満を持って紹介されてきた。臨床検査の結果、全体的な歯の黄変、上顎前歯部のわずかな顎変形症、上顎歯冠の短縮した外観などの審美的変化が認められ、歯肉スマイルが得られた。提案された治療は、ガミースマイルを解消し、前歯部の顎前突を閉鎖するための審美的なリハビリテーションであり、統合的な処置を達成するためのガイドとしてデジタルプランニングを使用した。デジタルプランニングにより、歯周外科処置による審美的歯冠長延長とオフィスホワイトニングおよびコンポジットレジンによる直接修復を関連付けた集学的治療により得られた結果は、歯の色や形と歯肉の輪郭の明らかな調和をもたらし、より調和のとれたスマイル審美を可能にした。

During the esthetic evaluation of smile, the presence of diastemas, tooth color, size and shape, and the amount of gingival exposure are important factors to be considered. A 23-year-old female patient was referred to us with a dissatisfaction with her smile. After clinical examination revealed esthetic alterations as generalized tooth yellowish discoloration, a slight diastema in the upper anterior region, and a shortened appearance of maxillary dental crowns, providing a gingival smile. The proposed treatment consisted of an esthetic rehabilitation for resolution of gummy smile and closure of diastema in anterior teeth by the use of digital planning as a guide for the accomplishment of integrated procedures. The result obtained by the multidisciplinary treatment associating periodontal surgical procedure for esthetic crown lengthening with in-office bleaching and direct restorations with composite resin, by digital planning, provided evident harmonization between tooth color and shape and gingival contour, enabling more harmonious smile esthetics.