骨に対するイリシンの効果：前臨床試験のメタ分析によるシステマティックレビューと口腔保健への展望

Irisin effects on bone: systematic review with meta-analysis of preclinical studies and prospects for oral health.

抄録

骨の質は歯科治療において重要な問題である。骨密度の低さは、より重篤な歯周炎と関連し、インプラント治療の成功に影響を及ぼす可能性がある。最近の研究では、運動が歯槽骨の質を改善することが示唆されている。イリシンは運動を介したペプチドであり，このプロセスに関与している可能性がある．我々は、健康なネズミと骨粗鬆症を誘発したネズミにおいて、運動とイリシンの腹腔内投与が骨質に及ぼす影響を評価した。本研究はPROSPEROに登録され（CRD42020184140）、PRISMAガイドラインに従った。独立した2名の審査官による検索は、5つのデータベースと2021年7月までの灰色文献で、言語や出版日に関する制限なく行われた。まず、検索されたタイトルと抄録（n=3,844）を適格基準に基づき分析した。このうち、全文読解に残ったのは19件、データ抽出と品質評価の段階に進んだのは16件であった。海綿骨密度（BMD）に対するイリシン投与の効果を確立するためにメタアナリシスを実施した（n=6研究）。運動やイリシン投与は骨質を高めるが、メタアナリシスでは、骨粗鬆症のげっ歯類ではBMDはわずかに増加した（BMD：平均差 0.03mg/cm3 - 95% CI 0.01-0.05 ）。このことは、健康な動物の骨には大きな効果がないことを示している。この結果は、イリシンが骨粗鬆症による骨量減少を抑制する薬剤であり、歯のリハビリテーションに役立つ可能性があることを示している。今後、歯槽骨に対するイリシンの効果をさらに検討し、その治療効果を明らかにすることが必要である。

Bone quality is an important issue in dentistry. Low bone density may be associated with more severe periodontitis, and may influence implant therapy success. Recent evidence suggests that physical activity can improve alveolar bone quality. Irisin is an exercise-mediated peptide that might be involved in this process. We assessed the effect of exercise and that of intra-peritoneal irisin administration on bone quality in healthy and osteoporosis-induced rodents. This study was registered at PROSPERO (CRD42020184140), and followed PRISMA guidelines. A search by two independent examiners was conducted in five databases and gray literature up to July 2021, without restrictions regarding language or date of publication. Initially, they analyzed retrieved titles and abstracts (n=3,844) based on eligibility criteria. Of this total, 19 studies remained for full-text reading, and 16 proceeded to the data extraction and quality assessment phases. Meta-analyses were conducted (n= 6 studies) to establish the effects of irisin administration on cancellous bone mineral density (BMD). Exercise or irisin administration enhanced bone quality, but the meta-analysis showed that BMD increased only slightly in osteoporotic rodents (BMD: mean difference 0.03 mg/cm3 - 95% CI 0.01-0.05). This indicates that they had no significant benefits on the bones of healthy animals. Implications of key findings evidence the potential of irisin as an agent able to mitigate bone loss caused by osteoporosis, an outcome that could favor dental rehabilitation. More studies investigating the effect of irisin on alveolar bone are needed to elucidate its therapeutic viability and implications.