チタン製インプラントのマクロデザインがインプラント周囲炎の発生に及ぼす影響：横断的研究

Influence of titanium implant macrodesign on peri-implantitis occurrence: a cross-sectional study.

抄録

目的:

インプラントのマクロデザインパラメーターとインプラントの埋入時間（Tf）の相互作用が、インプラント周囲炎の発生に影響するかどうかを評価すること。

OBJECTIVES: To assess whether implant macrodesign parameters interacting with implant time in function (Tf) could influence the peri-implantitis occurrence.

材料および方法:

インプラント支持型補綴物を再建した骨内インプラント周囲に早期/中等度のインプラ ント周囲炎と診断された患者（n=139）112名（55.17±11.2歳）を対象とした。インプラントマクロデザイン（インプラント形状、スレッド数、インプラントカラー）、臨床パラメータ（インプラント周囲プロービングデプス（PPD）、クリニカルアタッチメントレベル（CAL）、角化組織幅（KTW）、プラークインデックス、プローブ上出血）、インプラント埋入位置と部位、Tfを評価し比較した。

MATERIALS AND METHODS: One hundred and two patients (55.17 ± 11.2 years old) with diagnosed early/moderate peri-implantitis around endosseous implants with implant-supported prosthetics reconstruction (n = 139) were recruited. Implant macrodesign (implant shape, thread number, implant collar), clinical parameters (peri-implant probing depth (PPD), clinical attachment level (CAL), keratinised tissue width (KTW), plaque index, bleeding on probe), implant placement localisation and region, and Tf were assessed and compared.

結果:

インプラント周囲炎は、インプラント埋入から約6.1±3.38年後に発症した。インプラントのマクロデザインとTfの間には有意な正の相関があった。インプラント周囲炎の発生率は、下顎後部の円筒形およびトリプルスレッドのインプラントで統計的に有意に高かった（それぞれp=0.037および0.012）。Tfと相互作用するスレッド数とインプラント形状は、CALとPPD増加に統計的に有意な影響を示した（p<0.05）。その結果、マイクロスレッドカラーのインプラント周囲では、TfとKTWの減少の間に統計的に正の相互作用があることが示された（p<0.001）。

RESULTS: Peri-implantitis occurred approximately 6.1 ± 3.38 years after implant loading. There was a significant positive correlation between the implant macrodesign and Tf. Peri-implantitis rates were statistically significantly higher in implants with a cylindric shape and triple-thread in the posterior part of the mandible (p = 0.037 and 0.012, respectively). The thread number and implant shape interacting with Tf showed statistically significant influences on CAL and PPD increase (p < 0.05). Results indicated a statistically positive interaction between Tf and KTW decrease around the implants with microthreaded collar (p < 0.001).

結論:

インプラント周囲炎は、時間依存性の疾患であると考えられる。Tfやインプラントマクロデザインのようなインプラントベースの因子は、インプラント周囲炎の発生に影響を与え、臨床パラメータを悪化させ、進行性の骨喪失を促進する可能性がある。

CONCLUSION: Peri-implantitis might be presented as a time-dependent disease. Implant-based factors, such as Tf and implant macrodesign, could influence peri-implantitis occurrence, exacerbate clinical parameters, and promote progressive bone loss.

臨床的関連性:

インプラント周囲炎は、インプラントマクロデザインとTfに影響される可能性がある。インプラント体形状、スレッド数、およびインプラントカラーのデザインは、適切なインプラント計画および治療において考慮すべきインプラント周囲炎関連のリスク指標と考えられる。

CLINICAL RELEVANCE: Peri-implantitis can be affected by implant macrodesign and Tf. The implant body shape, thread number, and design of the implant collar may be considered peri-implantitis-related risk indicators that should be taken into account in proper implant planning and therapy.