クラウンとインプラントの比率は、インプラント支持型人工歯の生存率と合併症に影響するか？システマティックレビュー

Does the crown-implant ratio affect the survival and complications of implant-supported prostheses? A systematic review.

抄録

問題提起:

長さが10mmより短い歯科用インプラントを使用すると、クラウン・インプラント比が増加する。クラウン・インプラント比の増加が生存率や合併症に影響を与えるかどうかは不明である。

STATEMENT OF PROBLEM: The use of dental implants shorter than 10 mm in length increases the crown-implant ratio. Whether an increased crown-implant ratio affects the survival rate and complications is unclear.

目的:

このシステマティックレビューの目的は、クラウン・インプラント比率がインプラント支持人工歯の生存率および合併症に及ぼす影響を調査することである。

PURPOSE: The purpose of this systematic review was to investigate the effect of the crown-implant ratio on the survival rate and complications of implant-supported prostheses.

材料と方法:

5つのデータベース（PubMed、MEDLINE、Scopus、Google Scholar、Cochrane）から、追跡期間3年以上の縦断的研究を電子的および手動的に検索した。研究課題は、"クラウン・インプラント比率は、インプラント支持型人工歯の生存率および合併症に影響するか？"であった。調査したアウトカムは、インプラント生存率、インプラント周囲骨吸収率、インプラント破折率、インプラントコンポーネントのその他の技術的合併症であった。

MATERIALS AND METHODS: Five databases (PubMed, MEDLINE, Scopus, Google Scholar, and Cochrane) were electronically and manually searched for longitudinal studies with a follow-up period of 3 years or longer. The study question was "Does the crown-implant ratio affect survival rate and complications of implant-supported prostheses?" The outcomes investigated were implant survival rate, peri-implant bone resorption rate, implant fracture rate, and other technical complications in the implant components.

結果:

データベースの研究から、合計670件の研究が同定された。全文に包含基準および除外基準を適用し、17件の論文を記述的分析の対象とした。定性的データ解析の結果、クラウン・インプラント比率が2以上のインプラント支持型補綴物の生存率は97.2％、1以下の比率では約97.6％であった。また、クラウン・インプラント比を大きくすることで骨吸収が抑制されることを報告した論文は9件あったが、他の8件の研究ではクラウン・インプラント比の増大と骨吸収の間に有意な関連は認められなかった。

RESULTS: A total of 670 studies were identified from the research in the databases. By applying the inclusion and exclusion criteria to the full texts, 17 articles were included for descriptive analysis. Qualitative data analysis showed that the survival rate of implant-supported prostheses with a crown-implant ratio greater than 2 was 97.2%, and for a ratio lower than 1, it was about 97.6%. Moreover, 9 papers reported that increasing the crown-implant ratio reduced bone resorption, while 8 other studies reported no significant association between the increase in the crown-implant ratio and bone resorption.

結論:

クラウン・インプラント比率とインプラント生存率に有意な関係は認められなかった。しかし、クラウン・インプラント比率の増加は、インプラント周囲の骨吸収を減少させると思われる。インプラント支持型人工歯におけるクラウン・インプラント比と技術的合併症の関係を解析するには情報が不十分であった．

CONCLUSIONS: No significant relationship was found between the crown-implant ratio and implant survival rate. However, increasing the crown-implant ratio is likely to decrease bone loss around the implant. Information was insufficient to analyze the relationship between the crown-implant ratio and technical complications in implant-supported prostheses.