歯内療法を施した中顎遠心性上顎第一小臼歯をコンポジットレジン、ファイバーポスト、プレハブ金属ポストで修復し、フルカバード金属冠を装着した場合と装着しない場合の耐破折性を比較した

Comparison of fracture resistance of endodontically treated maxillary first premolar with mesio-occlusal-distal access restored with composite resin, fiber post, and prefabricated metal posts restored with/without full-coverage metal crowns.

抄録

背景:

歯質の喪失が著しい歯根充填歯の修復には、無数の材料と処置が推奨されており、最も一般的な方法は "ポスト "の使用である。

Background: A myriad of materials and procedures have been recommended for restoring the root-filled teeth with significant loss of tooth structure and the most common method being the use of "posts."

材料と方法:

80本の無傷の上顎第一小臼歯に対してメシオ・オクロソ・ディスタルプレパレーションを行い、その後アクセスプレパレーションとロータリーファイルによる清掃・整形を行った。全例に咬合器を装着し，4群（＝20）に分けた．グループ1では3mmガッタパーチャを除去し，コンポジットレジンで修復した．グループ2：グループ1＋クラウン，グループ3：プレハブファイバーポスト＋クラウン，グループ4：プレハブ金属製ポスト＋クラウン．全群を8群（＝10）に分け，万能試験機で90°垂直荷重と45°斜め荷重を加えて破折させた．

Material and Methods: A mesio-occluso-distal preparation was done on eighty intact maxillary first premolars, followed by access preparation and cleaning and shaping with rotary files. All samples were obturated and divided into four groups ( = 20). In Group 1, 3-mm gutta-percha was removed and restored using composite resin; Group 2 - Group 1 + crowns; Group 3 - prefabricated fiber post + crowns; and Group 4 - prefabricated metal post + crowns. All the groups were subdivided into eight groups ( = 10), fractured with 90° vertical and 45° oblique loading by a universal testing machine.

統計解析:

2要因2元配置分散分析およびScheffeの検定により，破折抵抗を分析・比較した．

Statistical Analysis: Fracture resistance was analyzed and compared by means of two-factorial two-way analysis of variance and Scheffe's test.

結果:

90°荷重では，Nayyar's composite resin core and crownで修復した歯の破折荷重が最大であった．45°荷重では，金属製プレハブポストで修復した歯の破折荷重は，他の群より有意に（< 0.05）少なかった．ファイバーポストを用いた群では，45°荷重下での良好な破折数が他の群より有意に多かった（＜0.05）．

Results: Under 90° loading, the fracture load of teeth restored with the Nayyar's composite resin core and crown was greatest. Under 45° loading, the fracture load of teeth restored with prefabricated metallic posts was significantly ( < 0.05) less than that in other groups. Under 45° load, group with fiber post exhibited significantly ( < 0.05) more number of favorable fractures than other groups.

結論:

垂直荷重および斜め荷重の条件下では，ファイバーポストとコンポジットレジンコアおよびフルカバードクラウンは，無髄歯の残存歯質を保護するために最も有効な修復方法であった．

Conclusion: Under the conditions of vertical and oblique loadings, fiber post and composite resin core with a full-coverage crown is the most effective restorative modality for protecting the remaining tooth structure in pulpless teeth.