甲状腺障害のある患者、歯科インプラントの禁忌？系統的レビュー

Patients with Thyroid Disorder, a Contraindication for Dental Implants? A Systematic Review.

抄録

甲状腺は、甲状腺の機能単位と考えられている甲状腺濾胞で構成されている。甲状腺ホルモンの合成は、これらの濾胞で行われる。トリヨードサイロニン（T3）とサイロキシン（T4）は甲状腺ホルモンであり、体全体の代謝プロセスに影響を与える。この系統的評価は、以下のPICOの問いに答えるために行われた：「甲状腺疾患の患者は、甲状腺疾患のない患者と同じ生存率で歯科インプラントのリハビリテーションを受けることができるか？PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses：系統的レビューとメタアナリシスのための優先報告項目）に従って文献の系統的レビューを行い、甲状腺疾患と歯科インプラントとの関係についての入手可能で最新のエビデンスを収集した。PubMedおよびCochraneデータベースの電子検索により、22件の論文が得られた。22件の論文のうち、包含基準を満たしたのは11件のみであった。参考文献リストを手作業で調査した結果、追加論文は得られなかった。SORT基準によると、またPICOの質問に答えると、レベルBは、甲状腺疾患患者は甲状腺疾患のない患者と同様の生存率で、歯科インプラントによるリハビリが可能であると結論付けることができる。より科学的根拠が高く、サンプルサイズが大きい論文を実施すべきである。

The thyroid gland is composed of the thyroid follicles, considered to be the functional units of the thyroid gland. The synthesis of the thyroid hormones occurs in these follicles. Triiodothyronine (T3) and thyroxine (T4) are the thyroid hormones and affect metabolic processes all through the body. This systematic evaluation was performed to answer the following PICO question: "Can patients with thyroid disorders undergo dental implant rehabilitation with the same survival rate as patients without thyroid disorders?". A systematic review of the literature was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) statements to gather available and current evidence of thyroid disorders and its relationship with dental implants. The electronic search, in the PubMed and Cochrane databases, yielded 22 articles. Out of the 22 articles, only 11 fulfilled the inclusion criteria. Manual research of the reference list yielded no additional papers. According to the SORT criteria and answering our PICO question, level B can be established to conclude that patients with thyroid disorders can be rehabilitated with dental implants, with similar survival rates as patients without thyroid disorders. Papers with higher scientific evidence and bigger sample size should be carried out.