歯科医師，医師，非医療従事者における歯科清掃に関する専門的知識，行動および医療コンプライアンスの評価：中国重慶市における横断的研究．

Assessment of the professional dental cleaning knowledge, behavior and medical compliance among dentists, medical doctors and non-medical staffs: a cross sectional study in Chongqing, China.

抄録

背景:

プロフェッショナルデンタルクリーニング（PDC）は、自己の口腔ケアの不足を補うことができる効果的な補助手段である。誰もが定期的にPDCを行う習慣を身につけるべきである。本研究では，歯科医師，内科医，非医療スタッフのPDCに関する知識，行動，医療コンプライアンスを調査し，ギャップを明らかにし，個人が健康な口腔衛生習慣を身につけるための情報を提供することを目的とした．

BACKGROUND: The professional dental cleaning (PDC) is an effective supplement that can make up for the lack of self-oral health care. Everyone should develop the habit of regular PDC. This study aimed to investigate the knowledge, behaviors and medical compliance of dentists, medical doctors and non-medical staffs about the PDC, identify the gaps, and provide information to help individuals develop healthy oral hygiene habit.

材料と方法:

回答者の特徴，PDC に関する知識，行動，医療コンプライアンスに基づいて設計された 21 の質問からなる Web ベースの調査である．2020年9月～11月の期間に、中国重慶市の主要地区で横断調査を実施した。3つの地域と4つの病院の歯科医師153人、医師137人、非医療スタッフ166人の計456人を多段抽出でオンラインサンプリングし、調査を行った。データはIBM SPSS Statistics v.21.0を用いたカイ二乗検定により分析した。

MATERIALS AND METHODS: A web-based survey with 21 questions designed based on the characteristics, the PDC knowledge, behaviors, and medical compliance of respondents. A cross-sectional study was conducted in the main districts of Chongqing, China, in the period of September-November 2020. A total of 456 respondents including 153 dentists, 137 medical doctors and 166 non-medical staffs in 3 communities and 4 hospitals were sampled online with multistage sampling and surveyed. The data was analyzed by chi-square test using IBM SPSS Statistics v. 21.0.

結果:

歯科医師のPDCにおける認知レベルおよび行動は，医師および非医療従事者に比べて有意に優れていた（p=0.000-0.044）．歯垢」を知らないという回答は，医師で32.85％，非医療職で61.45％であった．一方，PDC の効果については，ほとんどの人が誤解していた．歯が白くなる（72.99％，80.72％），歯茎や歯を傷つける（16.79％，19.88％），歯の隙間を大きくする（24.82％，33.13％），と思っていた．歯茎の健康とPDCの行動については、23.53%の歯科医師が過去12ヶ月間に歯茎の炎症による出血を経験し、42.28%が過去12ヶ月間に専門的な歯のクリーニングを受けず、さらに7.84%が一度も受けたことがないという有意差が認められました。同じ状況で、医師と非医療従事者の比率は、過去12ヶ月に歯茎の出血を経験した人が約60%、PDCを経験しなかった人が69.34%と77.71%、過去に経験しなかった人が33.58%と45.18%に上った。PDC前の合理的かつ必要な医療行為に反対する回答者は41名（8.99％）であった。

RESULTS: The cognitive level and behavior of dentists on the PDC was significantly better than that of medical doctors and non-medical staffs (p = 0.000-0.044). The rates of not knowing "dental plaque" were 32.85% and 61.45%, of the medical doctors and non-medical staffs. Meanwhile, most of them had misunderstanding about effects of the PDC. They thought it would whiten teeth (72.99%, 80.72%), damage gums (16.79%, 19.88%) and teeth (15.33%, 21.69%), and create bigger gaps between teeth (24.82%, 33.13%). In terms of gum health and the PDC behavior, significant differences were observed, 23.53% of dentists experienced irritated gum bleeding in the last 12 months, 42.28% did not have their teeth cleaned professionally in the last 12 months, even 7.84% never had it before. Compared with it, in the same situation, the ratios of medical doctors and non-medical staffs were about 60% experiencing irritated gum bleeding, 69.34% and 77.71% not experiencing the PDC in the last 12 months, up to 33.58% and 45.18% never experienced it before. 41 respondents (8.99%) disagreed with the reasonable and necessary medical behaviors before the PDC.

結論:

PDCに関する人々の理解は不十分であり，一部の歯科医師を含め，多くの人々が定期的な歯科クリーニングの習慣を身につけていなかった．本研究により，歯科医師，医師，非医療従事者の PDC に対する新たな理解が得られ，口腔衛生健康に対する意識と行動の向上，歯科医師と医療従事者の多職種連携が確立されることが期待された．

CONCLUSION: People's understanding about the PDC was insufficient, and many people, included some dentists, had not developed the habit of regular dental cleaning. Our study provided a new understanding of the PDC among dentists, medical doctors, and non-medical staffs, which may help to improve their awareness and behavior of oral hygiene health, and establish the multidisciplinary collaborations between dentists and medical doctors.