歯列矯正用ブラケットとY-TZPジルコニアセラミックスのせん断接着強さに及ぼす表面処理およびサーモサイクルの影響．システマティックレビュー

The effect of surface treatment and thermocycling on the shear bond strength of orthodontic brackets to the Y-TZP zirconia ceramics: A systematic review.

抄録

はじめに:

ジルコニアセラミックスと矯正用ブラケットの接着を最適化するために、様々な表面前処理方法が適応されてきた。

INTRODUCTION: Various surface pre-treatment methods have been adapted to optimize the bonding between the zirconia ceramics and the orthodontic brackets.

目的:

このレビューは、最も効果的で耐久性のあるボンディングプロトコルを見つけるために、文献で利用可能な関連データを系統的に分析することを目的としている。

OBJECTIVE: This review is aimed at systematically analyzing the relevant data available in the literature, to find out the most effective and durable bonding protocol.

方法:

データベース検索は、2020年9月中にPubMed、Scopus、ScienceDirectで実施した。レビューはPRISMAガイドラインに従って実施した。

METHODS: Database search was conducted in PubMed, Scopus, and ScienceDirect, during September 2020. The review was conducted according to the PRISMA guidelines.

結果（RESULTS:

包含基準に基づき、19件の論文を選択し、質的な分析を行った。研究間の方法論の異質性により，メタアナリシスを行うことはできなかった。ほとんどの研究でバイアスのリスクは中程度であった。未処理の表面と比較して，サンドブラストやレーザーのような表面前処理が有利であった。プライマーやユニバーサル接着剤は、ジルコニア表面の機械的前処理の補助として使用されることがほとんどであった。ほとんどの研究において、サーモサイクルは矯正用ブラケットのせん断接着強さ（SBS）を低下させるようであった。

RESULTS: Based on the inclusion criteria, 19 articles were selected for qualitative analysis. Meta-analysis could not be performed due to the heterogeneity of the methodology among the studies. Most of the studies scored medium risk of bias. Compared to the untreated surface, surface pretreatments like sandblasting and lasers were advantageous. Primers and universal adhesive were mostly used as an adjunct to the mechanical pretreatment of the zirconia surface. In most studies, thermocycling seemed to lower the shear bond strength (SBS) of the orthodontic brackets.

結論:

この定性的レビューに基づき、レーザーおよびサンドブラストによる表面前処理は、ブラケット接着強度を最適化することが示唆される。この知見を明らかにするために，メタアナリシスが期待される．しかし，異質性が高いため，研究手法の標準化が必要である．

CONCLUSION: Based on this qualitative review, surface pretreatments with lasers and sandblasting can be suggested to optimize the bracket bond strength. To clarify this finding, meta-analysis is anticipated. Hence, high heterogeneity of the included studies demands standardization of the methodology.