1 型糖尿病患者における唾液成分および歯垢とう蝕の関連性の評価

Evaluation of Salivary Components and Dental Plaque in Relation to Dental Caries Status in Type 1 Diabetes Mellitus.

抄録

目的:

1 型糖尿病患者（T1DM）の齲蝕有病率を健常児と比較し、唾液成分（流量、グルコース、α-アミラーゼ、）および歯垢と齲蝕状態との関連性を評価すること。

Purpose: To evaluate the dental caries prevalence in Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) as compared to healthy children and, to assess the salivary components (flow rate, glucose, α-Amylase, ) and dental plaque in relation to their dental caries status.

方法:

う蝕は DMFS 指標で、歯垢は Sillness and Loe 歯垢指標で推定した。唾液成分の評価は、流量の測定はドレーニング法、グルコースはグルコースオキシダーゼペルオキシダーゼ法、α-アミラーゼは基質法、培養はMitis Salivarius Bacitracin agarを使用した。

Methods: Dental caries were estimated by using the DMFS index and dental plaque by Sillness and Loe plaque index. The following methods were used to assess the salivary components; draining method to determine the flow rate; glucose oxidase peroxidase method for glucose; substrate method for α-Amylase, Mitis Salivarius Bacitracin agar was used to culture .

結果:

齲蝕有病率は T1DM 群で有意に低かった。糖尿病群では，DMFS 値と歯垢，DMFS 値と唾液中グルコース，DMFS 値と唾液中α-アミラーゼに有意な正の相関がみられた．また，DMFS値と無刺激唾液流量との間には，有意な負の相関が認められた．多変量回帰分析の結果、無刺激唾液流量の減少はDMFS値の上昇と有意に関連していることが明らかとなった。

Results: Caries prevalence was significantly lower in T1DM. In the diabetic group, a significant positive correlation was found between DMFS value and plaque, DMFS value and salivary glucose, and also with DMFS value and salivary α-Amylase. A significant negative correlation was found between the DMFS value and the unstimulated salivary flow rate. The multivariate regression analysis demonstrated that decrease in the unstimulated salivary flow rate to be significantly associated with increasing DMFS values.

結論:

T1DMの齲蝕有病率は健常児と比較して低く、その原因はプラークスコアが低いことと関連していることがわかった。また、齲蝕有病率が低いのは、食事でショ糖を制限していることが原因である可能性がある。

Conclusion: The caries prevalence was found to be low in T1DM when compared to the healthy children, the cause for it being related to the low plaque scores. Low caries prevalence could also be due to the restriction of sucrose in their diet.

臨床的意義:

臨床家として、小児患者の笑顔の回復とともに、う蝕の発生に関与する因子を遡及的に分析することが必要である。また、親と子への教育が新たな齲蝕病巣の発生を防ぐことにつながる。

Clinical significance: As clinicians, along with restoring the smiles of a child patient, we have to retrospectively analyze the factors involved in the causation of dental caries. Educating the parents and the child in regard to this will help prevent the occurrence of any new carious lesion.

この論文の引用方法:

マンジュシュリーR、アナンダクリシュナL、プラサドKS K、.1 型糖尿病患者における唾液成分と歯垢のう蝕状態との関連性を評価した。Int J Clin Pediatr Dent 2022;15(S-2):S121-S125.

How to cite this article: Manjushree R, Anandakrishna L, Prasad KS K, . Evaluation of Salivary Components and Dental Plaque in Relation to Dental Caries Status in Type 1 Diabetes Mellitus. Int J Clin Pediatr Dent 2022;15(S-2):S121-S125.