中国人集団における2015年と2019年の後歯根破折の横断的研究

Cross-sectional study of posterior tooth root fractures in 2015 and 2019 in a Chinese population.

抄録

目的:

本研究は、中国人集団における歯内療法治療歯と非歯内療法治療歯の後歯根破折を比較することを目的とした。

OBJECTIVES: This study aimed to compare posterior tooth root fractures in endodontically treated teeth versus nonendodontically treated teeth in the Chinese population.

材料と方法:

中国人患者461人の臼歯部500歯根破折を調査した。臨床情報（患者の年齢、性別、歯の種類）を記録した。破折歯は歯内療法歯根破折歯（ETRF）と非歯内療法歯根破折歯（NETRF）に分類した。歯根破折の形態（円形、楕円形、その他）、破折線の方向（垂直、非垂直）、実施した修復（クラウン、充填、非充填）、歯列弓における歯の位置（正常、不整列）をコーンビームCT画像に基づいて評価した。これらのデータを2015年と2019年の間で比較した。ETRF%はETRF/ETRF+NETRFとして計算した。Vertical%はvertical/vertical+non-verticalとして計算した。

MATERIALS AND METHODS: We investigated 500 root fractured posterior teeth in 461 Chinese patients. The clinical information (age, sex of patients, tooth type) were recorded. The fractured teeth were divided into endodontically treated root fractured (ETRF) teeth and nonendodontically treated root fractured (NETRF) teeth. The morphology of the fractured root (circular, oval, other), the orientation of fracture lines (vertical and non-vertical), the restorations performed (crown, filling, non-filling), and the position of the teeth in the dental arch (normal, misaligned) were evaluated based on cone-beam computed tomography images. These data were compared between 2015 and 2019. ETRF% was calculated as ETRF/ETRF + NETRF. Vertical% was calculated as vertical/vertical + non-vertical.

結果:

この集団には177本のETRF歯と323本のNETRF歯があった。ETRF%は2015年29.3%、2019年37.6%であった（P=0.087）。ETRF群における垂直的歯根破折の割合は、2015年と比較して2019年に有意に増加した（46.2％対80.2％、P＝0.000）。女性患者のETRF％は2015年と比較して2019年には16.8％増加したが、男性患者では1.2％しか増加しなかった。下顎小臼歯と上顎小臼歯のETRF%は、それぞれ48.5%と29.3%増加した。歯冠修復の割合は、ETRF群で2015年と比較して2019年に2.4％増加した。

RESULTS: There were 177 ETRF teeth and 323 NETRF teeth in this population. The total ETRF% was 29.3% in 2015 and 37.6% in 2019 (P = 0.087). The proportion of vertical root fracture in the ETRF group increased significantly in 2019 compared with that in 2015 (46.2% vs. 80.2%, P = 0.000). The ETRF% in female patients increased by 16.8%, but increased by only 1.2% in male patients in 2019 compared with that in 2015. The ETRF% of mandibular and maxillary premolars increased by 48.5% and 29.3%, respectively. The proportion of crown restoration increased by 2.4% in 2019 compared with that in 2015 in the ETRF group.

結論:

この中国人集団では、NETRF歯と臼歯部の非垂直歯根破折の割合が高い。歯内療法を受けた歯の垂直性歯根破折の数は、2015年から2019年にかけて有意に増加した。

CONCLUSIONS: The proportion of NETRF teeth and non-vertical root fractures in posterior teeth is high in this Chinese population. The number of vertical root fractures in endodontically treated teeth increased significantly from 2015 to 2019.

臨床的関連性:

歯根破折の発生における歯内療法的要因、特に女性患者と小臼歯がより影響を受けやすいため、より注意を払うべきである。

CLINICAL RELEVANCE: More attention should be paid to endodontic treatment factors in the occurrence of root fractures, especially as female patients and premolars are more susceptible.