高齢者における口腔衛生と栄養状態の関連性：横断的研究

The association between oral health and nutritional status in older adults: a cross-sectional study.

抄録

目的:

この研究は、フランスの高齢者（90歳以上）の栄養状態を説明することを目的とし、口腔内の健康と栄養状態との関連性を調査した。

OBJECTIVES: This work aimed to describe the nutritional status of French older adults (age ≥ 90 years) and studied the association between oral health and nutritional status.

方法:

2014年にフランスの脳・機能的老化に関するコホート参加者の25年間の追跡調査（PAQUIDコホート）を行い、横断的研究を実施した。栄養状態（ミニ栄養評価［MNA］）および口腔衛生状態（虫歯・欠損・充填歯数［DMFT］，後咬合数，口腔乾燥［Xerostomia Inventory］，補綴リハビリテーション）は，参加者の生活場所で2名の歯科医により記録された。一変量および多変量ロジスティック回帰を用いて、潜在的交絡因子を調整した上で、口腔衛生と栄養状態との関連を調査した。オッズ比（OR）は、95％信頼区間（CI）とともに推定した。

METHODS: A cross-sectional study was carried out in 2014 among the participants of a cohort on cerebral and functional aging in France at their 25-year follow up (the PAQUID cohort). Nutritional status (Mini Nutritional Assessment [MNA]) and oral health status (number of decayed, missing, and filled teeth [DMFT], number of posterior occluding pairs, xerostomia [Xerostomia Inventory], and prosthetic rehabilitation) were recorded at the participants' living places by two dentists. Univariate and multivariate logistic regressions were used to explore the association between oral health and nutritional status, with adjustments for potential confounders. Odds ratios (OR) were estimated with their 95% confidence interval (CI).

結果:

87人の参加者が分析に含まれた。74.7％が女性で、平均年齢は94.1歳（±3.0歳）であった。栄養不良または栄養不良のリスク（MNA<24）は23人（26.4%）に認められ、栄養不良は1人のみであった。平均DMFTスコアは26.5（±5.3）であった．後方閉塞の平均組数は1.5組（±2.3組）であった。口腔乾燥は21名（24.1％）であった。全歯または適切な義歯を有する者は8.1%にすぎず，47.1%が不適切な義歯を有し，44.8%が歯を失ったにもかかわらず義歯を有しない者であった．調整後、口腔乾燥（OR=8.79; 95% CI=2.38-39.10; p=0.002）は栄養不良または栄養不良のリスクと関連していることが分かった。

RESULTS: 87 participants were included in the analyses: 74.7% were females and the mean age was 94.1 years (± 3.0). Malnutrition or risk of malnutrition (MNA < 24) was present in 23 participants (26.4%), with only one having malnutrition. The mean DMFT score was 26.5 (± 5.3). The mean number of posterior occluding pairs was 1.5 (± 2.3). Twenty-one participants had xerostomia (24.1%). Only 8.1% of the participants had all their teeth or adequate dentures; 47.1% had inadequate dentures, while 44.8% had no dentures despite tooth loss. After adjustment, xerostomia (OR = 8.79; 95% CI = 2.38-39.10; p = 0.002) was found to be associated with malnutrition or risk of malnutrition.

結論:

栄養失調のリスクがあることは90歳以上の高齢者に多く、口腔乾燥と関連していた。NCT04065828

CONCLUSION: Being at risk of malnutrition was common among people ≥ 90 years old and was associated with xerostomia. NCT04065828.