12歳児の口腔衛生状態と欠席率

Oral health status and absence from school among 12 year olds.

抄録

目的:

インド中部のボパール地区における12歳児のう蝕、歯周状態、不正咬合および不登校を評価すること。

OBJECTIVE: To assess dental caries, periodontal status, malocclusion and absenteeism from school among 12-year-olds in Bhopal district, Central India.

材料と方法:

1,238人の小学生から2段階の無作為抽出を行った。齲蝕、歯周状態、不正咬合の記録には、齲蝕欠損歯（DMFT）、有意齲蝕指数（SiC）、地域歯周指数（CPI）、歯科審美指数（DAI）を用いた。歯や口腔内の痛み/不快感による前年度の欠席に関する情報は、面接により収集した。一般化構造方程式モデリング（GSEM）により、欠席の直接的および間接的な予測因子を検討した。

MATERIALS AND METHODS: Two-stage random sample of 1238 school children. Decayed missing filled teeth (DMFT), Significant caries index (SiC), community periodontal index (CPI) and dental aesthetic index (DAI) were used to record dental caries, periodontal status and malocclusion. Information on absence from school in the previous year due to pain/discomfort in the teeth or mouth was collected via interviews. Generalized structural equation modelling (GSEM) examined the direct and indirect predictors of absence from school.

結果:

合計39.1％、17.3％、23.9％の小児にう蝕、歯石、歯肉出血が認められた。DMFTおよびSiCスコアの平均値は1.82±1.36および3.15±1.47であった。児童1,000人あたり5,127時間が口腔衛生問題により欠席した。いずれの調査変数も欠席を予測しなかった。歯科治療の利用は、性別および不正咬合と直接関連していた（ps↪Ps_0.001↩ 0.278）。歯周病の状態は、男性の性別、核家族、タバコの消費、不正咬合と関連していた（p↪Ps_0.001↩ 0.278）。DMFTの高値は、男性性、不正咬合、痛み/不快感の経験と関連していた（p⟨ 0.001）。

RESULTS: A total of 39.1%, 17.3% and 23.9% of children had dental caries, calculus and gingival bleeding respectively. Mean DMFT and SiC scores were 1.82± 1.36 and 3.15 ± 1.47. 5,127 school hours were missed due to oral health problems per 1,000 children. None of the studied variables predicted absence from school. Utilization of dental care was associated directly with gender and malocclusion (p⟨ 0.001). Periodontal status was associated with male gender, nuclear families, tobacco consumption, and malocclusion (p⟨ 0.001). Higher DMFT was associated with male gender, malocclusion and experience of pain/discomfort (p⟨ 0.001).

結論:

口腔衛生状態が悪く、未処置のう蝕の有病率が高いことが認められた。歯科疾患による欠席がかなり多く報告されているにもかかわらず、調査した変数のいずれも欠席を予測するものではなかった。

CONCLUSIONS: Poor oral health and a high prevalence of untreated dental caries were noted. Despite a considerable number of missed school hours reported due to dental conditions, none of the studied variables predicted absence from school.