開業医における歯周病の重症度、歯の喪失、および歯周病の安定性

Periodontal disease severity, tooth loss, and periodontal stability in private practice.

抄録

背景:

歯周病の診断と治療後の歯周病の安定性は、研究者にとっても臨床家にとっても依然として関心の高い分野である。

BACKGROUND: Periodontal disease diagnosis and its stability after treatment are still a field of interest for both researchers and clinicians.

研究の目的:

本研究の第一の目的は、個人診療における歯周炎の重症度を反映する新しい歯周病分類を実施することである。第二に、歯周支持療法（SPT）を受けた患者の歯周病の安定性と歯の喪失を観察した。

AIMS: First aim of this study was to implement the new periodontal classification for the reflection of periodontitis severity in private practice. Second, periodontal stability and tooth loss were observed in patients who attended supportive periodontal therapy (SPT).

対象と方法:

合計454名の患者を新分類に従って分類した。歯周炎を定義するために、患者は臨床的付着レベル、歯および骨の喪失によって段階分けされた。また、年齢に対する骨喪失の割合、喫煙、糖尿病の有無によっても評価した。歯周炎と年齢、性別、糖尿病の有無、喫煙との関連も分析した。さらに、SPTに参加した患者について、歯周病の安定性、歯の喪失、口腔衛生の遵守状況が記録された。

PATIENTS AND METHODS: A total of 454 patients were classified according to the new classification. To define periodontitis, patients were staged according to the clinical attachment level, and tooth and bone loss. Grading was also assessed by bone loss to age ratio, smoking, and/or presence of diabetes. Associations between periodontitis and age, gender, presence of diabetes, and smoking were also analyzed. Additionally, periodontal stability, tooth loss, and adherence to oral hygiene were recorded for those who attended SPT.

結果:

105名が全身性歯肉炎、349名が歯周炎と診断された。そのうち166人が重度の歯周炎（ステージ3または4）であった。ほとんどの患者がステージ3のグレードCの歯周炎であった（40.4％）。SPTに1回以上参加した344人のうち、歯周状態が安定していると認められた57人（16.6％）では治療の必要はなかった。歯周病が原因で少なくとも1本の歯を失った患者は29人であった。

RESULTS: One hundred five patients were diagnosed as generalized gingivitis and 349 patients as periodontitis. Among them, 166 suffered from severe periodontitis (stage 3 or 4). Most of the patients had stage 3 grade C periodontitis (40.4%). Out of the 344 patients who attended SPT at least once, no treatment was needed in 57 (16.6%) patients who were accepted periodontally stable. Twenty-nine patients lost at least one tooth due to periodontal reason.

結論:

新しい歯周病分類によると，患者の 47.6%は重度歯周炎（ステージ 3 または 4）であった．SPTに参加した患者の16.6％で歯周病の安定が観察された．

CONCLUSIONS: According to the new periodontal classification, 47.6% of the patients had severe periodontitis (stage 3 or 4). Periodontal stability was observed in 16.6% of patients who attended SPT.