臼歯部におけるダイレクトレジンコンポジットオンレーと間接歯牙色接着性オンレーの生存率：システマティックレビュー

Survival of direct resin composite onlays and indirect tooth-coloured adhesive onlays in posterior teeth: a systematic review.

抄録

目的 臼歯部においてオンレーとして使用されるダイレクトレジンコンポジットと間接的な歯牙色の接着性オンレーの生存率を、失敗のモード、劣化、生存に影響を与える変数とともに比較すること材料と方法 PubMed, Embase, The Cochrane Library, Web of Science および Scopus を2020年10月16日まで系統的に検索した。合計で3,768件の研究をスクリーニングし、生存率、故障モード、悪化、生存に影響を与える変数についての結果を示した。結果 合計で30件の研究が選ばれた。含まれる3年以上の研究の生存率は73.1～100％で、生存率の中央値は92.5％、追跡期間の中央値は5.1年であった。最も多く見られた故障モードは破折であり、次いで歯髄エピソード、デボンディング、カリエスであった。結論：臼歯部における直接レジン複合体オンレーおよび間接歯牙色接着性オンレーの生存率は，中期的には許容範囲（73.1～100％）であった．歯根部直接被覆型レジン複合修復物やジルコニアオンレーに関する研究や材料の種類を比較する研究が必要である．破壊は最も一般的な故障モードであった。臨床的意義 直接・間接歯牙色接着性オンレーは、様々な材料の選択肢の中で、信頼性が高く、より保存的な臼歯部の修復方法となり得る。

Objective To compare the survival of direct resin-composite used as onlays and indirect tooth-coloured adhesive onlays in posterior teeth, along with modes of failure, deterioration and variables affecting survival.Materials and methods PubMed, Embase, The Cochrane Library, Web of Science and Scopus were searched systematically up to 16 October 2020. In total, 3,768 studies were screened, with their results for survival, failure mode, deterioration and variables affecting survival.Results In total, 30 studies were selected. Survival rates in included studies greater than three years in length were 73.1-100%, with a median survival of 92.5% and median follow-up length of 5.1 years. The most prevalent failure mode was fracture, followed by pulpal episodes, debonding and caries. The most prevalent deterioration criteria were loss of marginal integrity and discolouration.Conclusions Survival of direct resin composite onlays and indirect tooth-coloured adhesive onlays in posterior teeth is acceptable (73.1-100%) in the medium-term. There is a need for more studies on direct cusp covering resin composite restorations, zirconia onlays and studies comparing material types. Fracture was the most prevalent failure mode. Restoration margins were the most prevalent area of deterioration.Clinical significance Direct and indirect tooth-coloured adhesive onlays can be a reliable and more conservative way to restore posterior teeth across a range of material options.