脱離したインプラント部位に2本のメンブレンを使用した水平骨増大術：無作為化臨床試験

Horizontal bone augmentation using two membranes at dehisced implant sites: A randomized clinical study.

抄録

背景:

狭い歯槽骨稜へのインプラント埋入は、治療が困難である。GBR法は、欠損した歯槽骨稜を補強し、インプラント周囲の窩洞形成や脱落を治療するために、現在最も広く使用されている。そこで、本研究の目的は、インプラント埋入窩における水平的骨増生を目的としたコラーゲンメンブレンとチタンメッシュの臨床的性能を評価し、比較することである。

BACKGROUND: Placement of dental implant in narrow alveolar ridge is challenging to be treated. GBR procedure is currently most widely used to augment the deficient alveolar ridges and to treat the fenestration and dehiscence around dental implant. Thus, the objectives of the present study were to evaluate as well as compare the clinical performance of collagen membrane and titanium mesh for horizontal bone augmentation at dehisced implant sites.

方法と材料:

8名の被験者の頬側骨欠損を有する計12の単一無歯顎インプラント部位を均等に分割し、2つのメンブレンのいずれかとDBBM(Bio-Oss)骨移植片で同時に治療した。欠損高さと欠損幅の一次アウトカムは、較正済みプラスチック歯周プローブを用いて測定した。6ヶ月目に再エントリー手術を行い、補強部位の再測定とチタンメッシュの除去を行った。群間比較は独立対検定、群内比較はstudent対検定を行った。有意差はp0.05とした。

METHODS AND MATERIAL: Total 12 single edentulous implant sites with buccal bone deficiency in 8 subjects were equally divided and treated simultaneously with either of the two membranes and DBBM(Bio-Oss) bone graft. Primary outcome measurements in terms of defect height and defect width were made using calibrated plastic periodontal probe. Re-entry surgery was performed to remeasure augmented site and to remove Ti-mesh at 6th months. Independent paired -test for the inter-group comparison and student paired -test for intra-group comparison were performed. The differences were considered to be significant at p 0.05.

結果:

高さおよび幅に関する平均欠損充填率は、コラーゲン膜群で3.50±0.54mm（87％）および2.33±0.51mm（82％）、Tiメッシュ群でそれぞれ3.83±0.75mm（92％）および2.50±0.54mm（88％）であった。

RESULTS: Mean defect fill with respect to height and width was 3.50 ± 0.54 mm (87%) and 2.33 ± 0.51 mm (82%) for collagen membrane and 3.83 ± 0.75 mm (92%) and 2.50 ± 0.54 mm (88%) for Ti-mesh group respectively.

結論:

本研究の制限の範囲内で、6ヵ月後の平均欠損高さおよび幅は、両群間に有意差はなく、統計学的に有意であった。

CONCLUSIONS: Within the limitation of the study, it was concluded that mean defect height and width after 6 months were statistically significant within the group without significant difference between them, Although defect resolution was better in Ti-mesh.