ガミースマイル管理のための顎矯正手術

Orthognathic Surgery for Management of Gummy Smile.

抄録

過剰な歯肉の露出は、主に上唇の可動性亢進、受動萌出の変化、歯肉過形成、骨性上顎垂直過長によって引き起こされます。顎矯正手術は、中等度から重度の上顎垂直過蓋症の患者にとって最適な治療法です。周囲の解剖学的構造や鼻の形態の変化などの軟組織の変化により、インパクションの量は制限されます。そのため、Le Fort 1は、馬蹄形骨切り術や部分的タービネクトミーと併用されることがあります。さらなる下顎矯正手術や顎の再ポジショニングの必要性を考慮する必要がある。上顎インパクションでは、一般的な重大な合併症や長期再発は報告されていない。

Excessive gingival show is mainly caused by hypermobility of the upper lip, altered passive eruption, gingival hyperplasia, and bony maxillary vertical excess. Orthognathic surgery is the optimal treatment option for patients with moderate and severe vertical maxillary excess. Surrounding anatomic structures and soft tissue changes such as alternation in the nasal morphology confine the amount of impaction. Therefore, Le Fort 1 may be performed in conjunction with horseshoe osteotomy or partial turbinectomy. The possible necessity of further mandibular orthognathic surgeries and chin repositioning has to be considered. No common major complication and long-term relapse have been reported for maxillary impaction.