自家移植：インプラントの時代に復活すべき失われた芸術

Autotransplantation: a lost art worthy of revival in the era of implants.

抄録

人工歯根は歯科医学の進歩に大きく貢献する一方で、高い費用と合併症の可能性、そして時間の遅れを伴うものです。自己移植では、患者は生きた歯のドナーであると同時にレシピエントでもある。理想的なケースでは、この方法は健康で機能しない歯を機能する位置に移植するものである。この論文の目的は、自家移植を取り巻く文献をレビューし、歯の交換に対するこのアプローチの認知度を高めることを期待して、成功したケースを紹介することである。20歳の患者は、上顎右側第二大臼歯の修復の予後が悪く、患者の経済的な困難から抜歯が唯一の治療選択肢であった。この患者の上顎右側第三大臼歯は軟組織が完全に破壊されていたため、アトラスティックに抜歯し、第二大臼歯の代用として移植しました。この自家移植は、骨移植によりソケットの遠位部を移植物に適合させ、健全な骨構造を即座に再確立させることで、より高度な技術を実現しました。本稿では、自家歯牙移植の生物学的基盤、高い成功率、および利点について概説するとともに、移植歯の命名規則について紹介する。

While synthetic implants represent a significant contribution to the advancement of dental medicine, they are associated with high costs, potential complications, and time delays. With autotransplantation, the patient is both donor and recipient of a living tooth; in the ideal case, this procedure transfers a healthy, nonfunctional tooth to a functional position. The aim of this article is to review the literature surrounding autotransplantation and present a successful case with the hope of increasing awareness of this approach to tooth replacement. A 20-year-old patient presented with a maxillary right second molar showing poor prognosis for restoration, and the patient's financial difficulties rendered extraction the only treatment option. The patient's fully soft tissue-impacted maxillary right third molar was atraumatically extracted and transplanted as a replacement for the second molar. The autotransplantation technique was enhanced via use of bone allograft to adapt the distal portion of the socket to the transplant, immediately reestablishing a healthy bony anatomy. In addition to reviewing the biologic basis, high success rate, and advantages of tooth autotransplantation, this article introduces a naming convention for transplanted teeth.