レジン系複合材料修復物周囲のう蝕再発予防のための生物活性コーティングの開発と評価

Development and Assessment of Bioactive Coatings for the Prevention of Recurrent Caries Around Resin Composite Restorations.

抄録

目的:

生理活性物質（Vitis vinifera由来プロアントシアニジンおよびケイ酸カルシウム）を含む親水性樹脂ベースの表面コーティングを開発し、齲蝕活性が高い場合と低い場合をシミュレーションして、頸部修復物の象牙質とエナメル質の辺縁部における脱灰に対する保護機能を評価することである。

OBJECTIVE: To develop hydrophilic resin-based surface coatings containing bioactive agents (proanthocyanidins from Vitis vinifera and calcium silicate) and assess their protective role at the dentin and enamel margins of cervical restorations against demineralization under simulated conditions of high and low caries activity.

方法:

32本の臼歯の頬側および舌側の歯頸部窩洞に、コンタミネーションプロトコール後に最適なレジンコンポジットレジストを埋入した。グループは，バイオアクティブを含まないレジン（C），2%濃縮Vitis Vinifera（VVE）含有レジン，10%ケイ酸カルシウム（CaSi）含有レジンコート（n=8）に分類された．対照群には樹脂を与えなかった（NC）。加水分解酵素による劣化を模擬するため，試料を2ヶ月間保管した後，エステラーゼ中で37℃，8日間インキュベートした．その後，pH-タンパク質分解モデルを用いて，半数の試料に高い齲蝕活性を模擬した再発齲蝕を誘導し，残りの半数は模擬体液（SBF）中に保持した．断面微小硬度（KHN）とローダミンB浸潤を測定し，微小透過性（MP），脱灰の程度（ED）および脱灰面積（DA）を評価した．データは分散分析（ANOVA）とポストホックテスト（α=0.05）を用いて解析した．

METHODS: Suboptimal resin composite restorations were placed on cervical cavity preparations on buccal and lingual surfaces of thirty-two molars after a contamination protocol. Groups were divided according to the resin-based coatings (n=8): resin without bioactive (C), resin containing 2% enriched Vitis Vinifera (VVE), and resin coat containing 10% calcium silicate (CaSi). The control group did not receive a resin (NC). To simulate a hydrolyticenzymatic degradation, specimens were subjected to 2-month storage followed by incubation in esterase at 37°C for 8 days. Afterwards, recurrent caries was induced using a pH-proteolytic model on half of the specimens to simulate high caries activity, and the other half remained in simulated body fluid (SBF). Measurements of cross-section microhardness (KHN) and infiltration with rhodamine-B assessed the micropermeability (MP), the extent of demineralization (ED), and the demineralization area (DA). Data were analyzed using analysis of variance (ANOVA) and post-hoc tests (α=0.05).

結果:

VVEとCaSiは，エナメル質と象牙質で高い断面KHN値を示した（p<0.001）．生体活性コーティングは，エナメル質および象牙質において，NCと比較してMP，ED，DAが低かった（p＜0.005）．CaSiコーティングは，エナメル質を脱灰から保護した（p=0.160）．

RESULTS: VVE and CaSi presented higher cross-sectional KHN values for enamel and dentin (p<0.001). The bioactive coatings resulted in lower MP, ED, and DA compared to NC (p<0.005) in enamel and dentin. CaSi coating preserved the enamel from demineralization (p=0.160).

結論:

生体活性物質のコーティングは，レジン修復物のエナメル質-象牙質辺縁部を保護するための潜在的な戦略である．

CONCLUSION: The application of bioactive coatings represents a potential strategy to protect the enamel-dentin margins of resin restorations.