非う蝕性歯頸部病変における象牙質知覚過敏症に対する各種治療法の口腔保健効果プロファイル（OHIP-14）改善度の評価-無作為化臨床試験の実施

Assessment of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) improvement of different treatments for dentin hypersensitivity in noncarious cervical lesions-a randomized clinical study.

抄録

目的:

非う蝕性子宮頸部病変（NCCL）を有する子宮頸部象牙質知覚過敏症（CDH）患者に対して、異なる治療を行った場合の口腔保健関連QOL（OHRQoL）の改善度を評価すること。

OBJECTIVES: To assess the improvement on oral health-related quality of life (OHRQoL) of individuals with cervical dentin hypersensitivity (CDH) with the noncarious cervical lesion (NCCLs) subjected to different treatments.

材料と方法:

患者（n=74）を実施した治療法に応じて3群に無作為に割り付け、単盲検無作為化臨床試験を実施した。PO：シュウ酸カリウム（オキサジェルBF）、LL：低出力レーザー照射、POLL：シュウ酸カリウム（オキサジェルBF）と低出力レーザー照射を併用した治療。治療法は週1回，4ステップで行った．治療開始前と4回目治療終了後に口腔健康影響度調査（OHIP-14）を実施した．スコアの合計が大きいほど、OHRQoLの測定値は小さくなる。

MATERIAL AND METHODS: A single-blind randomized clinical trial was conducted with patients (n = 74) randomly allocated into three groups according to the treatment performed: PO, potassium oxalate (Oxa-Gel BF); LL, low-power laser irradiation; and POLL, potassium oxalate (Oxa-Gel BF) associated with low-power laser irradiation. The treatments were applied in four steps, weekly. The questionnaire Oral Health Impact Profile (OHIP-14) was applied before initiating and immediately after the fourth session. The greater the sum of the score, the smaller the measurement of OHRQoL.

結果:

最終時点での変数の合計平均値は、すべての次元で初期値より有意に低かった（p値は<0.001～0.006の範囲）。さらに、群間のOHIP-14スコア最終解析では、POLL群はLL群と比較して、機能制限（p=0.009）、身体的苦痛（p=0.049）、心理的不快感（p=0.035）の次元で、PO群はLL群と比較して機能制限次元で最終スコアが有意に低いことが示された（p=0.024）。

RESULTS: The total mean values of the variables at the final moment were significantly lower than the initial one for all dimensions (p value ranging from < 0.001 to 0.006). Furthermore, the OHIP-14 scores final analysis between the groups indicated that the POLL group compared to LL had a significantly lower final score for the functional limitation (p = 0.009), physical pain (p = 0.049), and psychological discomfort (p = 0.035) dimensions and that group PO compared to group LL had a significantly lower final score for the functional limitation dimension (p = 0.024).

結論:

OHIP-14スコアはすべての項目で低下し、減感作療法により患者のQOLが改善したことが示された。LL群では，機能制限，身体的苦痛，心理的不快感がより高かった．

CONCLUSIONS: There was a reduction in the OHIP-14 score for all dimensions, indicating an improvement in patients' quality of life after the use of desensitizing therapies. Patients in group LL had a higher functional limitation, physical pain, and psychological discomfort.

臨床的意義:

本研究は、CDHに対する減感作療法が患者のOHRQoLを向上させることを示した。

CLINICAL RELEVANCE: This study indicated improvement of desensitizing therapies for CDH to improve patients' OHRQoL.

試験登録:

本試験は、ブラジル臨床試験登録プラットフォーム（REBECプロトコル番号RBR-4ybjmt）に登録された。

TRIAL REGISTRATION: This trial was registered in the Brazilian Clinical Trials Registry Platform (REBEC protocol number RBR-4ybjmt).