小臼歯におけるバイオセラミックシーラーとエポキシレジンシーラーの異なる閉塞法による辺縁適合度と管腔浸透深さの比較．走査型電子顕微鏡および共焦点レーザー走査型顕微鏡を用いた研究

Comparison of bioceramic and epoxy resin sealers in terms of marginal adaptation and tubular penetration depth with different obturation techniques in premolar teeth: A scanning electron microscope and confocal laser scanning microscopy study.

抄録

はじめに・目的:

根管治療におけるシーラーの適切な性能は、その物理的性質に依存する。本研究の目的は、2種類のバイオセラミックシーラーとエポキシレジンシーラーが、ヒトの小臼歯の異なる根管充填方法において、辺縁適合と管内侵入深さの観点からどのような影響を及ぼすかを調査することにある。

Introduction and Objective: The proper performance of a sealer in root canal treatment depends on its physical properties. The aim of this study was to investigate the effect of two bioceramic and epoxy resin sealers in terms of marginal adaptation and tubular penetration depth in different obturation methods of human premolar teeth.

材料と方法:

う蝕と歯周病により抜歯された合計82本の小臼歯を今回の実験研究に使用した。エポキシ樹脂（AH-Plus, Dentsply, Germany）とバイオセラミック（Endosequence BC sealer, Brasseler, Savannah, GA, USA）の2種類のシーラーを使用した．充填には，ラテラルコンパクションとシングルコーン法を用いた．マージナルアダプテーションは走査型電子顕微鏡（SEM），チューブラー浸透深さは共焦点レーザー走査型顕微鏡（CLSM）でそれぞれ測定した．データの統計解析は，反復測定ANOVAによって行った．有意水準は<0.05とした。

Materials and Methods: A total of 82 premolar teeth extracted due to caries and gum disease were used in the present experimental study. Two types of sealers, epoxy resin (AH-Plus, Dentsply, Germany) and bioceramic (Endosequence BC sealer, Brasseler, Savannah, GA, USA), were used in this research. Lateral compaction and single-cone techniques were used for filling the teeth. Marginal adaptation and tubular penetration depth were measured by scanning electron microscopy (SEM) and confocal laser scanning microscope (CLSM), respectively. Statistical analysis of data was performed by repeated-measures ANOVA. The significance level was considered as < 0.05.

結果:

バイオセラミックシーラーを用いた場合，冠状，中間，頂端の3領域すべてにおいて，辺縁適合度と管腔浸透深さが良好であった（< 0.001）．また，充填方法，シーラーの種類と埋没法の相互作用は，すべての領域で辺縁適合度と管腔浸透深度に影響を及ぼさなかった．

Results: The marginal adaptation and tubular penetration depth in all three coronal, middle, and apical regions were better in bioceramic sealer ( < 0.001). The marginal adaptation and tubular penetration depth in all regions were not affected by the filling method and the interaction between the sealer type and the obturation technique.

結論:

本研究の結果より，バイオセラミックシーラーを使用した場合，エポキシ樹脂と比較して，管腔内侵入深さと辺縁適合性が良好であった．湾曲した根管に三次元的な封鎖を行うためには，さらなる研究と様々な充填技術の使用が必要である．

Conclusion: Based on the results of this study, the use of bioceramic sealer caused better depth of tubular penetration and marginal adaptation compared to epoxy resin. Further studies and the use of different filling techniques are necessary to achieve a three-dimensional sealing in curved root canals.