口腔ケアシミュレーターを用いた液状とゲル状口腔保湿剤の使用量と口腔ケアのしやすさの比較

Comparison of the Amount of Used and the Ease of Oral Care between Liquid and Gel-Type Oral Moisturizers Used with an Oral Care Simulators.

抄録

介護や入院が必要な高齢者においては，乾燥痰の除去を伴う口腔ケアが有効である．しかし，高齢者における安全かつ効率的な口腔ケアの方法は不明である．そこで，ドライマウスを有する高齢者の口腔内をシミュレートし，水とゲル状口腔保湿剤の2つの保湿剤の違いを明らかにするとともに，職業や経験が使用量や口腔ケアのしやすさに及ぼす影響について検討することを目的とした．口腔ケアシミュレーター（MANABOT，日進デンタルプロダクツ，京都市）を用いて，学生42名と歯科医師48名（歯科医師13名，歯科衛生士35名）が乾燥痰除去を容易にするための保湿剤を用いた口腔ケアを実施し，その効果を調べた．口腔ケアに要する時間，水やジェルの使用量，咽頭流入量，水やジェルを使用した場合の口腔ケアのしやすさを比較検討した．シミュレーションの結果，ジェルの使用量（2.9 ± 1.6，0.3 ± 0.3）は水の使用量（6.8 ± 4.1，1.2 ± 1.5）と比較して，全参加者で有意に低いことが判明した．ゲル状保湿剤の使用は，職業や経験にかかわらず，要介護や入院の高齢者における誤嚥リスクを低減させる可能性がある。

Oral care involving the removal of dry sputum is effective for older patients who require nursing care or hospitalization. However, safe and efficient oral care methods for such patients remain unclear. We aimed to simulate the oral cavity of older adults with dry mouth and elucidate the differences between two moisturization agents, water and gel-like oral moisturizer, and investigate the effect of occupation and experience on the amount of use and the ease of oral care. Using an oral care simulator (MANABOT, Nissin Dental Products Inc., Kyoto, Japan), 42 students and 48 dental professionals (13 dentists and 35 dental hygienists) performed oral care using moisturization agents to facilitate dry sputum removal. The time required for oral care, amount of water or gel used, amount of pharyngeal inflow, and ease of oral care when using water or gel were compared. The simulations revealed that the amount of use and pharyngeal inflow for gel (2.9 ± 1.6 and 0.3 ± 0.3, respectively) were significantly lower than those for water (6.8 ± 4.1 and 1.2 ± 1.5, respectively) in all participants. Using a gel-like moisturizer might reduce the aspiration risk in older patients requiring nursing care or hospitalization, regardless of occupation and experience.