Class II extraction treatment with aligners: a reliable approach

抄録

Aim: Class II extraction approach by means of maxillary first premolars represents a common treatment strategy in order to reduce the overjet and create a stable Class I canine relationship and Class II molar relationship. The objective of this paper is to describe digital planning protocol and complete clinical phases of space closure in Class II malocclusion treatment in adult patient.

Materials and Methods: The accuracy of movements and correction of dental parameters has improved exponentially in recent years, as a result of continuous research performed in aligner orthodontics. However, the most complex movement to realize with aligners is the apical movement, but the application of the G6 protocol for managing extractive cases allows to obtain the final parallelism of the roots with a control of the tipping managed on the digital plan as an overcorrection (overtipping) of the roots adjacent to the extraction site. Through the description of two cases, this article will present the application of the specific protocol for first premolars extraction in order to manage anchorage and closure of extraction spaces.

Results: All patients finished with proper OVJ and OVB with a Class II molar relationship and Class I canine relationship respecting face balance and smile arc.

Discussion: The Invisalign G6 protocol through the use of SmartStage™ technology combined with SmartForce™ features provides vertical control during anterior sector retraction and teeth body movement maintaining maximum posterior anchorage.

Objectif: Le traitement de la classe II par extraction des premières prémolaires maxillaires représente une stratégie de traitement répandue dont le but est de réduire le surplomb horizontal (overjet) et de créer une classe I canine stable avec une classe II molaire thérapeutique. L’objectif de cet article était de décrire le protocole digital et les différentes phases cliniques de fermeture des espaces dans les cas de malocclusion de classe II chez les patients adultes.

Matériels et méthodes: La précision des mouvements et de la correction des paramètres dentaires s’est améliorée de façon exponentielle ces dernières années, grâce à la recherche continue effectuée dans le domaine de l’orthodontie par aligneurs. Cependant, le mouvement le plus complexe à réaliser avec les aligneurs est le déplacement apical, mais l’application du protocole G6 pour la gestion des cas d’extraction permet d’obtenir le parallélisme final des racines avec un contrôle du tipping géré sur le plan numérique comme une surcorrection (overtipping) des racines adjacentes au site d’extraction. À travers la description de deux cas, cet article présentera l’application du protocole spécifique pour la première extraction des prémolaires afin de gérer l’ancrage et la fermeture des espaces d’extraction.

Résultats: Tous les patients ont terminé avec un surplomb vertical et horizontal correct avec une relation molaire de classe II et une relation canine de classe I respectant l’équilibre du visage et l’arc du sourire.

Discussion: Le protocole Invisalign G6, grâce à l’utilisation de la technologie SmartStage™ combinée aux fonctionnalités SmartForce™, permet un contrôle vertical pendant la rétraction du secteur antérieur et le mouvement des dents, en maintenant un ancrage postérieur maximal.