妊娠中のDHA補給は、ヒトにおける母親の膣を介した心臓自律神経制御を増強する

DHA Supplementation During Pregnancy Enhances Maternal Vagally Mediated Cardiac Autonomic Control in Humans.

抄録

背景:

DHAは必須オメガ-3（ω-3；n-3）脂肪酸であり、胎児に対する有益性が確立されている。DHAは母体の健康にも影響を及ぼす可能性があるが、この領域については研究が不十分である。

BACKGROUND: DHA is an essential omega-3 (ω-3; n-3) fatty acid that has well-established benefits for the fetus. DHA also has the potential to influence the health of the mother, but this area is understudied.

目的:

この二次解析の目的は、妊婦の大規模コホートにおいて、DHAが母体の心拍数（HR）および心拍変動（HRV）の指標と関連しているかどうかを明らかにすることであった。

OBJECTIVES: The objective of this secondary analysis was to determine if DHA was related to maternal heart rate (HR) and heart rate variability (HRV) metrics in a large cohort of pregnant women.

方法:

親試験（1R01HD086001）では、適格な参加者（18歳以上、英語圏、単胎妊娠、妊娠12～20週）を、妊娠期間中、DHAを200mg/日または800mg/日摂取する群に無作為に割り付けた（n=300）。妊娠32週と36週に体重、血圧、心磁図（MCG）を収集した（n=221）。時間、周波数、および非線形領域におけるHRとHRVの測定は、単離された母体のMCGから決定された。HRおよびHRVの指標と関連する予測因子として、治療群および時期を、ランダムインターセプト混合効果分散分析（ANOVA）の未調整モデルおよび体重と食事からのDHA摂取量を考慮した調整モデルを用いて検討した。

METHODS: In the parent trial (1R01HD086001) eligible participants (≥18 y old, English speaking, carrying a singleton pregnancy, 12-20 wk of gestation) were randomly assigned to consume 200 mg/d or 800 mg/d DHA for the duration of their pregnancy (n = 300). Weight, blood pressure, and magnetocardiograms (MCGs) were collected at 32 wk and 36 wk of gestation (n = 221). Measures of HR and HRV in time-, frequency-, and nonlinear-domains were determined from the isolated maternal MCG. Treatment group and timepoint were examined as predictors in association with HR and HRV metrics using random-intercept mixed-effects ANOVA unadjusted and adjusted models accounting for weight and dietary DHA intake.

結果:

妊娠中に高用量のDHA（800mg/日）を投与された女性は、低用量（200mg/日）を投与された女性と比較して、HRが低く、交感神経指数が低く、迷走神経を介するHRV指数が高く、HRVが複雑であった。すべての投与量の関係は、時間、母親の体重、食事からのDHA摂取量の影響をコントロールした後でも有意なままであった。

RESULTS: Women receiving the higher dose of DHA (800 mg/d) during pregnancy had lower HR, lower sympathetic index, higher vagally mediated HRV indices, and greater HRV complexity when compared with the women who received the lower dose (200 mg/d; all P < 0.05). All the dose relations remained significant even after controlling for the effect of time, maternal weight, and dietary DHA intake.

結論:

DHAの補充は妊婦の迷走神経緊張を亢進させる。DHA、迷走神経緊張の亢進、および報告されている早期早産の減少の間の潜在的な関連性を検討する縦断的研究が正当化される。

CONCLUSIONS: DHA supplementation increases vagal tone in pregnant women. Longitudinal studies examining the potential link between DHA, enhanced vagal tone, and reported reduction in early preterm birth are warranted.