異なるタイプのブラキシズム患者における咀嚼筋表面筋電図の比較研究

Comparative study of surface electromyography of masticatory muscles in patients with different types of bruxism.

抄録

背景:

ブラキシズムは、非生理的機能状態において不随意に起こるリズミカルな咀嚼筋活動である。異なる下顎運動タイプ（中心性クレンチングまたは偏心性グラインディング）のブラキシズム患者における咀嚼筋の機能状態を分類する研究は不足している。

BACKGROUND: Bruxism is a rhythmic masticatory muscle activity that occurs involuntarily in a non-physiologically functional state. There is a lack of research classifying the functional status of masticatory muscles in patients with different mandibular movement types (centric clenching or eccentric grinding) of bruxism.

目的:

異なるタイプのブラキシズム患者における咀嚼筋活動の違いを評価する。

AIM: To assess the differences of the masticatory muscle activity in patients with different types of bruxism.

方法:

大学生を対象に、問診票と歯の摩耗状態から、中心性歯ぎしり（CB）21名と偏心性歯ぎしり（ECB）21名をスクリーニングした。また、ブラキシズムのない被験者も16名募集した。前側頭筋（TA）と表層咬筋（MM）の表面筋電図（EMG）信号を、異なる下顎位と咀嚼課題中に測定した。そして、EMG振幅と咀嚼サイクル持続時間のパラメータを分析した。

METHODS: A total of 21 subjects with centric bruxism (CB) and 21 subjects with eccentric bruxism (ECB) were screened from college students according to a questionnaire and their tooth wear features. Sixteen subjects with no bruxism were also recruited. The surface electromyography (EMG) signals of the temporalis anterior (TA) and superficial masseter muscle (MM) were measured in different mandibular positions and during the chewing task. The EMG amplitude and chewing cycle duration parameters were then analyzed.

結果:

CB群では、筋最大運動単位が少なく、MMがより顕著であり、同じ咀嚼活動負荷に対して利用される筋収縮の割合が高く、咀嚼周期が長かった。ECB群では、片側咀嚼において、TA最大運動単位が多く、非作業側のMM活動が高かった。

RESULTS: The CB group showed fewer muscle maximal motor units, with the MM being more pronounced, a higher proportion of muscle contractions to be recruited for the same load of chewing activity, and a longer chewing cycle. The ECB group showed more TA maximal motor units and higher MM activity on the non-working side in unilateral chewing.

結論:

CBは主にMMに影響を及ぼし、CB患者は咀嚼筋収縮効率および咀嚼サイクル効率の低下を示した。ECBは主にTAに影響を及ぼし、ECB患者は非機能側筋束の収縮亢進を示す。

CONCLUSION: CB mainly affects the MM, and patients with CB show reduced masticatory muscle contraction efficiency and chewing cycle efficiency. ECB mainly affects the TA, and patients with ECB show enhanced contraction of non-functional lateral muscle bundles.