審美領域における即時荷重インプラントの臨床的成功の評価に関する研究

Evaluation of the Clinical Success of Immediate Loading Implant in the Aesthetic Zone: An Study.

抄録

目的:

本研究の目的は、審美領域における即時荷重インプラントの臨床的成功を評価することである。

AIM: The aim of the current study was to assess the clinical success of immediate loading implant in the esthetic zone.

材料と方法:

置換される歯が20本ある患者20名を本研究の対象として選択した。全患者に術前準備を行い、その後ドレーピングを行った。厳重な無菌操作の後、抜歯時に窩洞壁を傷つけないよう必要な予防措置を講じた。抜歯後、ソケットは生理食塩水とベタジンで十分に洗浄され、掻爬されました。生理食塩水とドリルを用いて、インプラント挿入のためにソケットを適切に準備し、ドリリング中にソケットが加熱されないように生理食塩水で灌流することに注意した。その後、ハンドモーションで初期安定を図り、ハンドラチェットで完全に挿入した。ソケットの閉鎖には黒絹縫合糸が使用された。患者は、手術後1週間後に最初のコントロールを受けた。1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後に再診し、インプラント即時埋入の成功を評価するために、可動性、軟組織の状態（歯肉指数とプロービングポケット深度（PPD））、および患者の満足度を主観的に評価するために「非常に満足」から「非常に不満足」までの段階的尺度が採用されました。

MATERIALS AND METHODS: 20 patients with 20 teeth to get replaced were selected for the study. All patients underwent a pre-surgical preparation followed by draping. Following stringent asepsis, necessary precaution was taken to not to injure the socket wall while removal of tooth. After removal, socket was thoroughly cleaned and curetted with saline and betadine. Using physiodispenser and drills, socket was properly prepared for implant insertion taking care of irrigation with saline to avoid heating of socket while drilling. Implants were then placed with initial stability with hand motion followed by complete insertion with hand ratchet. Black silk sutures were used to close the socket. Patients underwent the first control one week after surgery. They were recalled at the 1, 3 and 6 months to evaluate the following parameters to assess the success of immediate implant placement: mobility, soft tissue conditions (gingival index and probing pocket depth (PPD)), and a graded scale ranging from "very satisfied" to "very unsatisfied" were employed to subjectively evaluate patient contentedness.

結果:

1ヶ月と3ヶ月の間、100％の可動性はありませんでした。しかし、6ヶ月目には3人（15％）の患者のインプラントが可動した。歯肉指数は1ヶ月目に最大値（1.02±0.01）を示し、3ヶ月目にはより減少した（0.74±0.08）。プロービングデプスは1ヶ月で3.88±0.10と大きく、3ヶ月で3.02±0.12と小さくなった。間隔が異なる時期間で有意な差は認められなかった。14名の患者が非常に満足し、5名の患者がまあ満足し、1名の患者がまあ不満足であった。

RESULTS: During the 1 and 3 months, 100% mobility was absent. But on the 6 month, the implant of 3 patients (15%) was mobile. The maximum gingival index score was noted in the 1 month (1.02 ± 0.01) and reduced more in the 3 month (0.74 ± 0.08). The probing depth was more in the 1 month (3.88 ± 0.10) and it was reduced in the 3 month (3.02 ± 0.12). Significant difference was not found between different times of intervals. 14 patients were very satisfied, 5 patients were fairly satisfied, and 1 was fairly unsatisfied.

結論:

本研究では、エステティックゾーンへの即時インプラント埋入は、患者の受容性が高く、成功率が高いという結論に達した。

CONCLUSION: The current study concluded that immediate implant placement in the esthetic zone has a better success rate with good patient acceptance.