臼歯部切歯の低ミネラリゼーションに対するバイオミメティックハイドロキシアパタイトペースト。無作為化臨床試験

Biomimetic hydroxyapatite paste for molar-incisor hypomineralization: A randomized clinical trial.

抄録

目的:

この無作為化臨床試験の目的は、臼歯部切歯低ミネラリゼーション（MIH）部位における新しい亜鉛-ヒドロキシアパタイトベースのペーストの脱感作および再石灰化効果を、歯の知覚過敏、歯の摩耗、および歯周指標で評価することであった。

OBJECTIVES: The aim of this randomized clinical trial was to evaluate the desensitizing and remineralizing effect of a new zinc-hydroxyapatite-based paste in sites affected by molar-incisor hypomineralization (MIH), by assessing dental sensitivity, tooth wear, and periodontal indexes.

材料および方法:

永久歯臼歯部および切歯部のエナメル質の脱灰が 1 回以上認められる 25 名の患者を対象とした。専門家による歯科衛生士の指導のもと、無作為に選んだ2本のMIH歯にハイドロキシアパタイトベースのペーストを塗布し（試験群）、反対側の2本のMIH歯にはペーストを塗布しなかった（対照群）。以下の主要アウトカムを評価した。プラークコントロール記録（PCR），出血指数（BI），MIH治療必要度指数（MIH-TNI），Schiff Air Index（SAI）である．

MATERIALS AND METHODS: Twenty-five patients with presence of 1 enamel demineralization of permanent molars and incisors in two different quadrants were recruited. After professional dental hygiene, a domiciliary hydroxyapatite-based paste was assigned and recommended to be applied on 2 MIH teeth in one random quadrant (test group), while the 2 contralateral MIH teeth did not undergo paste application (control group). The following primary outcomes were assessed: Plaque Control Record (PCR), Bleeding Index (BI), MIH Treatment Need Index (MIH-TNI), and Schiff Air Index (SAI).

結果:

PIとBIについては、グループ内T0-T1以外では、グループ間およびグループ内で有意差は認められなかった。MIH-TNIについては，試験群では投与9ヵ月後に有意な群間差が検出された。SAI値については、対照群では有意差は認められなかったが、試験群ではベースラインから1ヵ月後と3ヵ月後にそれぞれ有意な低値が検出された。

RESULTS: No significant inter- and intragroup differences were found for PI and BI, except for both intragroup T0-T1. For MIH-TNI, significant intergroup differences were detectable in the test group after 9 months of treatment. For SAI values, no significant differences were found in the control group, while in the test group, significant lower values were found after 1 and 3 months since baseline, respectively.

結論と臨床的意義:

生体模倣型亜鉛-ヒドロキシアパタイトは、MIHの治療に使用した場合、脱感作効果を示した。

CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE: Biomimetic zinc-hydroxyapatite showed a desensitizing effect when used to treat MIH.