初期混合歯列における2つの異なる拡大プロトコール後の上顎弓形態学的変化の評価：上顎急速拡大法とインビザライン・ファーストシステム

Evaluation of the Upper Arch Morphological Changes after Two Different Protocols of Expansion in Early Mixed Dentition: Rapid Maxillary Expansion and Invisalign First System.

抄録

このレトロスペクティブ研究の目的は、混合歯列において、インビザライン・ファーストシステムと急速上顎拡大法（RME）の2つの拡大プロトコール後の上顎弓の形態学的変化を幾何学的形態分析（GMM）により分析することである。 RME（RME群：17名、平均年齢8.1歳）またはファーストシステム（ファースト群：32名、平均年齢8.4歳）で治療を受けた32名の小児のデジタル歯型を採取した。RGとFGの両方について、治療前(T1)と治療後(T2)のデジタルモデルを作成した。合計14個のランドマークがデジタル化され、GMMが適用された。プロクラステス分析と主成分分析（PCA）を行った。 RG gのT2-T1比較から得られたPC1では、上顎弓形状の後方領域で統計的に有意な形態学的変化が認められたが、前方領域では有意な変化は認められなかった。FGにおけるT2-T1の変化の比較では、犬歯と第一乳臼歯の幅のレベルで横方向の寸法が増加し、前歯の歯並びによる前方領域の形態学的変化が認められた。 ファーストシステムは、RMEとは対照的に、拡大時に上顎弓の形状変化を誘発した。FGは上顎アーチ形状の改善を示したが、RGは初期の三角形状を維持した。

The objective of this retrospective study was to analyze the morphological changes of the upper arch after two protocols of expansion, the Invisalign® First system and rapid maxillary expansion (RME), in mixed dentition by means of geometric morphometric analysis (GMM). Digital dental casts of 32 children treated either with RME (RME group: 17 subjects; mean age 8.1 years) or the First system (First group: subjects; mean age 8.4 years) were collected. For both the RG and FG, pre-(T1) and post-treatment(T2) digital models were created. A total of 14 landmarks were digitized and GMM was applied. Procrustes analysis and principal component analysis (PCA) were performed. The PC1 resulting from the T2-T1 comparison in the RG g showed statistically significant morphological changes in the posterior region of the upper arch shape, without significant variations in the anterior region. The comparison of the T2-T1 changes in the FG showed an increase in the transverse dimension at the level of the canine and the first deciduous molar widths, with morphological variation in the anterior region due to frontal teeth alignment. The First system induced shape modifications of the upper arch during expansion in contrast to RME. The FG presented an improvement in the maxillary arch shape, while the RG maintained the initial triangular shape.