統計真珠

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抄録

歯のフッ素症は、一次歯列と二次歯列の両方に影響を及ぼす一般的な病態であるが、二次歯列への影響は、その永続性から、より深刻であることは間違いない。フッ素元素は、自然界ではフッ化物の形態で最も豊富に存在する。特定の地理的位置では、水中のフッ化物濃度が比較的高く、例えば、パキスタン、中国、インドなどである。フッ化物の過剰摂取は、病的状態の発生と関連しており、その影響は、曝露の発生時期、曝露期間、および関与するフッ化物濃度によって決まる。上記の要因によって、歯のフッ素症、骨格のフッ素症、フッ化物中毒などいくつかの病態が発症する可能性がある。フッ化物を摂取する最も一般的な経路は飲料水である。別の摂取源としては植物があり、植物も同様に水の取り込みによってフッ化物を摂取する。フッ化物は吸入することもできる。この職業上の危険は、アルミニウムを含む金属の採掘と製錬に関連している。同様に、フッ化物の欠乏は、特にう蝕にかかりやすくなるなど、有害な影響と関連している。全身的なフッ化物サプリメントの提供、人工的な水のフロリデーション、およびフッ化物含有歯科用剤の直接的な局所塗布は、う蝕発生のリスクを減少させるために採用されている予防手段である。これらの手段はまた、不注意にフッ化物の過剰摂取につながり、歯のフッ素症を引き起こす可能性がある。歯のフッ素症の有病率は米国で著しく増加しており、12～15歳の65％と推定され、診断の30.4％は中等度から重度に分類される。

Early accounts of a distinctive Colorado brown stain were paramount to discovering the link between excessive fluoride ingestion and developing a hypoplastic dentition that would later be termed dental fluorosis. Dental fluorosis is a common condition affecting both primary and secondary dentitions; however, the effects on secondary dentition are arguably more profound due to its permanency.  The element fluorine is found most abundantly in its fluoride form in nature. Certain geographical locations have relatively high naturally occurring fluoride concentrations in the water, for example, Pakistan, China, and India. Excessive fluoride intake is associated with the development of pathological conditions, the impact of which is contingent on when the exposure occurs, the length of exposure, and the concentration of fluoride involved. Several conditions may develop depending on the abovementioned factors, including dental fluorosis, skeletal fluorosis, and fluoride toxicity. The most common route of fluoride ingestion is via drinking water. Alternative sources include plants, which similarly obtain fluorides through water uptake. Fluorides can also be inhaled. This occupational hazard is associated with mining and smelting metals, including aluminum. Equally, fluoride deficiency is associated with deleterious effects, most notably an increased vulnerability to dental caries.  The provision of systemic fluoride supplements, artificial water fluoridation, and the direct topical application of fluoride-containing dentifrices are preventative measures employed to reduce the risk of caries development. These measures can also inadvertently lead to excessive fluoride intake and potentially cause dental fluorosis. The prevalence of dental fluorosis has increased significantly in the US and is estimated to be 65% in those aged 12-15 years, with 30.4% of diagnoses being classed as moderate to severe.