上顎洞壁における後上歯槽動脈の分布と位置：コンピューターコーンビームによる予備的研究

The prevalence and location of the posterior superior alveolar artery in the maxillary sinus wall: A preliminary computed-cone beam study.

抄録

上顎洞側壁には後上歯槽骨動脈（PSAA）が存在する。PSAAは、外傷、病理、上顎洞を含む骨折の治療や矯正のために行われる手術によって影響を受ける可能性がある。本研究では、東南アジアの患者を対象に、PSAAの有病率と上顎洞底からの距離を分析した。 本研究は、平均年齢38.3歳の歯列矯正患者83人のコーンビームCT画像を用いた横断的研究である。結果男性54人、女性29人の166個の上顎洞が評価され、91.6％の洞でPSAAが観察された。同定されたPSAA（n=152）のうち、64.5％は副鼻腔内（n=98）、25.7％は副鼻腔膜下（n=39）、残りの15個（9.9％）は副鼻腔側壁の外皮質上であった。PSAAから副鼻腔底の最下点までの平均距離は11.44mm（SD、3.36）であった。64例（38.6％）の上顎洞壁に2本のPSAA枝が認められた。下枝と上枝はそれぞれ上顎洞底から6.42mm（SD、2.68）と8.48mm（SD、3.56）に位置していた。これら2つの枝の平均差は2.25mm（SD、1.90）であった。結論本研究により、上顎洞側壁に対するPSAAの位置の違いが確認されたが、性別による影響は認められなかった。PSAAの分岐は起こるので、外科医に強調されるべきである。

The lateral wall of the maxillary sinus is supplied by the posterior superior alveolar artery (PSAA). It may be affected by trauma, pathology, or surgery performed to access or correct any fracture involving the maxillary sinus. This study analysed the prevalence and distance of the PSAA from the floor of the maxillary sinus in selected Southeast Asian patients. This is a cross sectional study conducted using cone-beam computed tomographic images of 83 dentate patients with a mean age of 38.3 years. Results: One hundred sixty-six maxillary sinuses of 54 males and 29 females were evaluated, with PSAA observed in 91.6 % of sinuses. Of the PSAA identified (n = 152), 64.5 % were intraosseous (n = 98), 25.7 % were beneath the sinus membrane (n = 39), and the remaining 15 (9.9 %) were on the external cortex of the lateral sinus wall. The mean distance between PSAA and the lowest point of the sinus floor was 11.44 mm (SD, 3.36). Sixty-four maxillary sinus walls (38.6 %) presented with 2 PSAA branches. The inferior and superior branches were located 6.42 mm (SD, 2.68) and 8.48 mm (SD, 3.56) from the floor of the maxillary sinus, respectively. The mean difference between these 2 branches was 2.25 mm (SD, 1.90). Conclusion: This study confirms the different locations of the PSAA in relation to the lateral wall of the maxillary sinus with no gender influence. Branching of PSAA occurs, and should be highlighted to surgeons.