可撤式歯科補綴物におけるポリエーテルエーテルケトンの臨床応用．精度、特性、性能

Clinical Applications of Polyetheretherketone in Removable Dental Prostheses: Accuracy, Characteristics, and Performance.

抄録

高性能の熱可塑性プラスチックであるポリエーテルエーテルケトン（PEEK）は、優れた機械的特性、生体適合性、化学的安定性、および放射線透過性を有する。本稿では、可撤性部分床義歯（RPD）（フレームワークおよびクラスプ）、ダブルクラウンRPD、オブチュレーターなど、可撤性歯科補綴物におけるPEEKのさまざまな用途について包括的に概説する。可撤性歯科補綴物におけるPEEKの臨床的性能は、短期間の臨床的エビデンスに基づき、満足のいく有望なものであることが示されており、技術的合併症はほとんどない。さらに、RPDの精度は、長期的な成功率を左右する重要な要素である。可撤性歯科補綴物に使用されるPEEKは、従来のロストワックス技法とCAD/CAMミリングを用いて製作され、良好な適合性が得られる。さらに、溶融析出造形は最も実用的な積層造形技術のひとつと考えられている。この技法で作製された可撤性補綴物のPEEKは、フレームワークの適合性という点で良い結果を示した。しかし、他の添加技法に関するエビデンスが乏しいことを考慮すると、これらのメーカーを支持することはできない。PEEK製可撤性補綴物の生存率を高めようとする場合、表面粗さ、細菌保持力、色調安定性、および耐摩耗性も考慮すべきである。さらに、ペーストはPEEKの研磨に効果的な方法であり、表面粗さを小さくすることで、細菌保持率を下げることができる。他のコンポジット材料と比較すると、PEEKは摩耗による変色や劣化が少ない。

The high-performance thermoplastic polyetheretherketone (PEEK) has excellent mechanical properties, biocompatibility, chemical stability, and radiolucency. The present article comprehensively reviews various applications of PEEK in removable dental prostheses, including in removable partial dentures (RPDs) (frameworks and clasps), double-crown RPDs, and obturators. The clinical performance of PEEK in removable dental prostheses is shown to be satisfactory and promising based on the short-term clinical evidence and technical complications are scarce. Moreover, the accuracy of RPDs is a vital factor for their long-term success rate. PEEK in removable dental prostheses is fabricated using the conventional lost-wax technique and CAD/CAM milling, which produces a good fit. Furthermore, fused deposition modeling is considered to be one of the most practical additive techniques. PEEK in removable prostheses produced by this technique exhibits good results in terms of the framework fit. However, in light of the paucity of evidence regarding other additive techniques, these manufacturers cannot yet be endorsed. Surface roughness, bacterial retention, color stability, and wear resistance should also be considered when attempting to increase the survival rates of PEEK removable prostheses. In addition, pastes represent an effective method for PEEK polishing to obtain a reduced surface roughness, which facilitates lower bacterial retention. As compared to other composite materials, PEEK is less likely to become discolored or deteriorate due to wear abrasion.