CAD/CAM用審美材料の厚みと透光性が光重合型およびデュアルキュア型レジンセメントの重合に及ぼす影響

Effect of CAD/CAM aesthetic material thickness and translucency on the polymerisation of light- and dual-cured resin cements.

抄録

目的:

本研究では，4種類のCAD/CAM修復材料を用いて光重合およびデュアルキュア（LCおよびDC）レジンセメントの重合を行い，基材の厚みの違いによる潜在的な変化を検討した．

OBJECTIVES: This study investigated potential variations in polymerisation of light- and dual-cured (LC and DC) resin cements photoactivated through four CAD/CAM restorative materials as a function of substrate thickness.

方法:

4種類のCAD/CAM材料［2種類のレジンコンポジットレジンCeraSmart（CS）およびGrandio Blocs（GB）；ポリマー浸透性セラミックスVita Enamic（VE）および長石系セラミックスVita Mark II（VM）］を5種類の厚み（0.5，1，1.5，2，2.5mm）で準備し，その光学特性を測定した．LCおよびDCレジンセメント（Variolink® Esthetic，Ivoclar AG）の1mmディスクを各厚さの試料を通して光活性化させた．1時間ポストキュア後，重合効率は転化率（DC%）とマルテンス硬度（H）により測定された．材料，厚み，特性間の相互作用は，線形回帰，二元配置分散分析，一元配置分散分析に続いてポストホック多重比較（α=0.05）により分析した．

METHODS: Four CAD/CAM materials [two resin composites CeraSmart (CS) and Grandio Blocs (GB); a polymer infiltrated ceramic Vita Enamic (VE) and a feldspathic ceramic Vita Mark II (VM)], with five thicknesses (0.5, 1, 1.5, 2, and 2.5 mm) were prepared and their optical characteristics measured. 1 mm discs of LC and DC resin cement (Variolink® Esthetic, Ivoclar AG) were photoactivated through each specimen thickness. After 1 h post-cure, polymerisation efficiency was determined by degree of conversion (DC%) and Martens hardness (H). Interactions between materials, thicknesses and properties were analysed by linear regressions, two-way ANOVA and one-way ANOVA followed by post hoc multiple comparisons (α = 0.05).

結果:

厚さ0.5mmと1.0mmのすべての基板は、455nm付近で十分に高いピーク放射照度を透過し（I = 588-819mW/cm）、透光性パラメータTP = 21.14 - 10.7; ランキングされた。CS>GB =VM>VE。しかし，基板の厚みが増すと（1.5～2.5mm），合着用セメントへのエネルギー供給は減少した（4～2.8J/cm）．その結果，厚さが1.5mmを超えると，セメントディスクのHは基材によって大きく異なることがわかった．しかし，LCセメントのDC%はわずかに減少しただけであり，DCセメントディスクは影響を受けなかった．

RESULTS: All substrates of 0.5- and 1.0-mm thickness transmitted sufficiently high peak irradiances at around 455 nm: (I = 588-819 mW/cm) with translucency parameter TP = 21.14 - 10.7; ranked: CS> GB = VM> VE. However, increasing the substrate thickness (1.5-2.5 mm) reduced energy delivery to the luting cements (4 - 2.8 J/cm). Consequently, as their thicknesses increased beyond 1.5 mm, H of the cement discs differed significantly between the substrates. But there were only slight reduction of DC% in LC cements and DC cement discs were not affected.

意義:

長石系セラミックスおよびポリマー包埋型セラミックスを用いた光重合型イボセリン™含有セメントの初期硬度は，基材厚さ（0.5～2.5mm）に関係なく，デュアルキュア型よりも高い結果が得られた．しかし，0.5mm厚と1mm厚のレジンコンポジットに限っては，同様の結果（LC＞DC）を示した．したがって，早期の硬度発現が必要な症例では，各基材に適したセメントを選択することが望まれる．

SIGNIFICANCE: Photoactivating light-cured Ivocerin™ containing cement through feldspathic ceramics and polymer-infiltrated ceramics achieved greater early hardness results than dual-cured type, irrespective of substrate thickness (0.5 - 2.5 mm). However, only 0.5 and 1 mm-thick resin composites showed similar outcome (LC>DC). Therefore, for cases requiring early hardness development, appropriate cement selection for each substrate material is recommended.