ラミネートベニアのマージナルギャップに及ぼす即時象牙質シーリングの影響：機械加工可能なモノリシックジルコニアと加圧可能なリチウムジシリケートの比較：in vitro試験

Influence of Immediate Dentin Sealing on the Marginal Gaps of Laminate Veneers: Machinable Monolithic Zirconia Versus Pressable Lithium Disilicate: An in vitro study.

抄録

目的:

切削可能なモノリス型ジルコニアとプレス可能な二ケイ酸リチウムのラミネートベニアのマージナルギャップに及ぼす即時象牙質封鎖（IDS）と遅延象牙質封鎖（DDS）の影響を調査すること。

PURPOSE: To investigate the influence of immediate dentin sealing (IDS) vs delayed dentin sealing (DDS) on the marginal gaps of machinable monolithic zirconia vs pressable lithium disilicate laminate veneers.

材料と方法:

合計40本の上顎側切歯を使用し、バットジョイントラミネートベニアを作製した。サンプルはセラミックの材質によって2つのグループ（n=20ずつ）に分けられ、第1グループにはプレス可能な二ケイ酸リチウムセラミック（PLD）が、第2グループにはマシナブルモノリシックジルコニア（MMZ）が用いられた。その後、各グループは接着プロトコールに従って2つのサブグループに分けられた：一方はIDSを、もう一方はDDSを採用した（各n=10）。マージナルギャップ幅をデジタル顕微鏡で測定し、統計的に分析した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 40 maxillary lateral incisors were used and received butt-joint laminate veneer preparation. The samples were divided into two groups (n = 20 each) according to ceramic material: pressable lithium disilicate ceramic (PLD) was used in the first group, and machinable monolithic zirconia (MMZ) was used in the second. Each group was then divided into two subgroups according to the bonding protocol: IDS was employed in one, and DDS in the other (n = 10 each). The marginal gap widths were measured using digital microscopy and statistically analyzed.

結果:

最もマージナルギャップが小さかったのはMMZ-DDS（57.2±8.4μm）で、次いでPLD-DDS（62.4±2.7μm）、MMZ-IDS（63.5±1.9μm）であった。マージナルギャップが最も大きかったのはPLD-IDS（81.5±6.3μm）であった。二元配置分散分析の結果、ボンディングテクニック（P < 0.001）とセラミック材料（P < 0.001）はともに有意差を示した。

RESULTS: The smallest marginal gaps were observed in MMZ-DDS (57.2 ± 8.4 μm), followed by PLD-DDS (62.4 ± 2.7 μm) and MMZ-IDS (63.5 ± 1.9 μm). The largest marginal gaps were observed in PLD-IDS (81.5 ± 6.3 μm). Two-way ANOVA revealed that the bonding technique (P < .001) and ceramic material (P < .001) both showed significant differences.

結論:

MMZはPLDよりも優れたマージナル精度を示した。IDSはDDSよりもマージナルギャップが有意に広くなる傾向があるようだが、これらのギャップは臨床的に許容できる範囲内である。セラミックベニアのマージナル精度は、ボンディングテクニックだけでなく、構造材料にも関連しているようである。

CONCLUSIONS: MMZ produced better marginal accuracy than PLD. IDS seems to have a predisposition to significantly wider marginal gaps than DDS, but these gaps are within the clinically acceptable range. The marginal accuracy of ceramic veneers appears to be related to the bonding technique as well as the material of construction.