上顎切歯の侵入と過蓋咬合を制御する新しいバイオメカニカルシステム：後方ミニスクリューアシストレバーアームと2症例報告

A novel biomechanical system to intrude the upper incisors and control overbite: Posterior miniscrew-assisted lever arm and 2 cases report.

抄録

理由:

過蓋咬合のコントロールは矯正治療において重要な要素です。症例によっては切歯の侵入が不可欠であり、過蓋咬合コントロールの最適な戦略となりうる。この論文の目的は、後方ミニスクリューアシストレバーアームと呼ばれるバイオメカニカルシステムを導入することである。このシステムは、既存の後方ミニスクリューを使用して上顎切歯を侵入させ、同時に前歯を後退させながら前方過蓋咬合をコントロールするという画期的なものである。切歯侵入の効率性は2症例で証明されています。

RATIONALE: Overbite control is a key factor in orthodontic treatment. In some cases, incisor intrusion is essential and could be an optimal strategy for overbite control. The aim of this article was to introduce a biomechanical system called the posterior miniscrew-assisted lever arm, which is innovative in using existing posterior miniscrews to intrude the upper incisors and to control anterior overbite while simultaneously retracting the anterior teeth. Its efficiency in incisor intrusion has been proved with 2 cases.

患者の悩み:

凸面を主訴に矯正治療に訪れた成人女性2名を対象とした。

PATIENT CONCERNS: Two adult women who came for orthodontic treatment with the chief complaint of convex profile were included in this study.

診断:

両症例ともII級臼歯部、前方深いオーバージェット、前方深い過蓋咬合という類似した不正咬合であった。

DIAGNOSIS: Both patients had similar malocclusions of Class II molar relationship, anterior deep overjet, and anterior deep overbite.

介入:

治療計画は、4本の第一小臼歯を抜歯し、2本の上顎後頬側ミニスクリューを挿入することであった。歯並びとレベリングの後、両アーチのen masse retractionを開始した。スペースクロージングの段階で、後方ミニスクリュー補助レバーアームを上顎アーチに装着し、上顎切歯を侵入させ、過蓋咬合をコントロールした。

INTERVENTIONS: Their treatment plans were to extract 4 first premolars and insert 2 maxillary posterior buccal miniscrews. After teeth aligning and leveling, en masse retraction was started in both arches. During the space-closing stage, posterior miniscrew-assisted lever arms were placed in their upper arches so as to intrude upper incisors and control the overbite.

結果:

それぞれ4ヶ月と3ヶ月の切歯侵入の後、各患者の前歯部過蓋咬合は正常範囲まで減少することに成功した。セファロ分析および重ね合わせにより、切歯侵入に対するこのバイオメカニカルシステムの治療効果も確認された。

OUTCOMES: After respectively 4 months and 3 months of incisor intrusion, the anterior overbite was successfully reduced to the normal range in each patient. Cephalometric analysis and superimposition also confirmed the treatment effect of this biomechanical system on incisor intrusion.

教訓:

後方ミニスクリューアシストレバーアームは、切歯の侵入と前歯部過蓋咬合をコントロールするための貴重なバイオメカニカルシステムである。

LESSONS: The posterior miniscrew-assisted lever arm is a valuable biomechanical system for intruding incisors and controlling anterior overbite.