不完全歯冠根骨折の診断と治療、意図的な再植を行った。症例報告

Diagnosis and Treatment of an Incomplete Crown-Root Fracture with Intentional Replantation: A Case Report.

抄録

上顎切歯の急性外傷は歯冠歯根破折を引き起こすことがある。この破折を放置すると、破折線が伝播して頂部にまで達し、付着器官の微生物汚染とそれに伴う骨量減少を引き起こす。歯周病変が広範囲に及ぶ症例では、抜歯が提案されています。しかし、生体適合性材料を用いて破折線を接着・封鎖することは、有効な代替治療法であると思われる。この症例報告では，垂直歯根破折の徴候と症状を示した不完全歯冠根破折の中切歯の管理について議論する．破折線の延長が不明瞭であったため，意図的な再植とグラスアイオノマーによる破折線封鎖が行われた．この歯は6ヶ月後の経過観察においても徴候や症状を示さず，X線検査ではかなりの骨修復が確認された．

Acute traumatic injuries to the maxillary incisors may lead to a crown-root fracture. If the fracture is left untreated, the fracture line will propagate and extend apically, resulting in microbial contamination of the attachment apparatus and subsequent bone loss. In cases with extensive periodontal involvement, extraction has been suggested. However, bonding and sealing the fracture line with a biocompatible material seems to be an effective alternative treatment option. In this case report, management of a central incisor with an incomplete crown-root fracture that showed signs and symptoms of vertical root fracture is discussed. As the extension of the fracture line was not clear, intentional replantation and sealing the fracture line with a glass ionomer was performed. The tooth showed no signs and symptoms at six-month follow up, and the radiographic examination exhibited substantial bone repair.