同期化マイクロバブル光線力学的活性化による最小調製根管の消毒

Synchronized Microbubble Photodynamic Activation to Disinfect Minimally Prepared Root Canals.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、同期化マイクロバブル光線力学的活性化法（SYMPA）を用いた新しい灌流戦略の抗菌効果を、最小調製根管で評価することである。

INTRODUCTION: The purpose of this study was to evaluate the antimicrobial efficacy of a novel irrigation strategy using synchronized microbubble photodynamic activation (SYMPA) in a minimally prepared single canal.

方法:

単管下顎切歯にEnterococcus faecalisを3週間植菌し、灌流プロトコールに基づいて無作為に4群に割り付けた：(1)コントロール（生理食塩水）、(2)従来の針灌流（CI）、(3)超音波アシスト灌流（UI）、(4)SYMPAによる灌流。最初の3群には25.07vのサイズ（WaveOne Gold Primary; Dentsply Sirona, Johnson City, TN）のインスツルメンテーションを行い、SYMPA群には20.07vのサイズ（WaveOne Gold Small, Dentsply Sirona）の最小限のインスツルメンテーションを行った。先端5mmを切除し、培養法（コロニー形成単位）、アデノシン-5'-三リン酸ベースのバイアビリティアッセイ（相対発光単位）、および共焦点レーザー走査型顕微鏡を用いた生菌率による微生物学的評価を行った。

METHODS: Single-canal mandibular incisors were inoculated with Enterococcus faecalis for 3 weeks and randomly allocated to 4 groups based on the irrigation protocols: (1) control (saline), (2) conventional needle irrigation (CI), (3) ultrasonic-assisted irrigation (UI), and (4) irrigation with SYMPA. The first 3 groups were instrumented to size 25.07v (WaveOne Gold Primary; Dentsply Sirona, Johnson City, TN), and the SYMPA group was minimally prepared to size 20.07v (WaveOne Gold Small, Dentsply Sirona). The apical 5 mm was resected for microbiological assessment using the culture technique (colony-forming unit), adenosine-5'-triphosphate-based viability assay (relative luminescence units), and the percentage of live bacteria using confocal laser scanning microscopy.

結果:

UI群（2.37±0.66）およびSYMPA群（2.21±0.86）の対数コロニー形成単位は、対照群（5.16±0.75）およびCI群（4.08±1.19）と比較して減少を示した。相対発光単位の減少は、UI群（619.08±352.78）およびSYMPA群（415.25±329.51）でコントロール群（1213.2±880.03）と比較して有意であった（P<.05）。生菌率は、コントロール群およびCI群と比較して、UI群およびSYMPA群で有意に低かった。SYMPA群ではUI群と比較して高い微生物減少が観察されたが、統計学的有意差は認められなかった（P>.05）。

RESULTS: Log colony-forming units from the UI (2.37 ± 0.66) and SYMPA (2.21 ± 0.86) groups showed a reduction compared with the control (5.16 ± 0.75) and CI (4.08 ± 1.19) groups. Relative luminescence unit reduction was significant for UI (619.08 ± 352.78) and SYMPA (415.25 ± 329.51) compared with the control (1213.2 ± 880.03) (P < .05). The percentage of live bacteria was significantly lower in the UI and SYMPA groups compared with the control and CI groups. Although higher microbial reduction was observed in SYMPA compared with UI, there was no statistical significance (P > .05).

結論:

SYMPAは、ミニマムプリパレーションされた管腔において有意な抗菌効果を示した。SYMPAを用いた新しい灌流戦略は、最小限の根管準備で効果的な消毒戦略となりうる。

CONCLUSION: SYMPA in minimally prepared canals showed significant antimicrobial efficacy. The novel irrigation strategy using SYMPA could be an effective disinfection strategy for minimally prepared root canals.