インプラント支持型スプリント修復物と非スプリント修復物における辺縁骨欠損、生存率、補綴合併症の比較：システマティックレビューとメタアナリシス

A comparison of marginal bone loss, survival rate, and prosthetic complications in implant-supported splinted and nonsplinted restorations: A systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

インプラント支持型スプリント修復物と非スプリント修復物(NSR)の辺縁骨欠損(MBL)、インプラント生存率、補綴合併症を比較すること。

AIM: To compare marginal bone loss (MBL), implant survival rate and prosthetic complications of implant-supported splinted and non-splinted restorations (NSR).

設定とデザイン:

このシステマティックレビューは、Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysesガイドライン（PRISMA）に従って実施された。前向きシステマティックレビューを追跡するPROSPEROレジストリもこの論文を受理した（CRD42021229477）。

SETTINGS AND DESIGN: This systematic review was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses guidelines (PRISMA). The PROSPERO registry, which keeps track of prospective systematic reviews, also received this paper (CRD42021229477).

材料と方法:

PubMed、Cochrane Central Trials Register、Scopus、Science Direct、Google Scholarで電子検索を行った。検索は英語で発表された論文に限定し、2010年1月から2020年8月までの期間を対象とした。

MATERIAL AND METHODS: An electronic search was done in PubMed, the Cochrane Central Trials Register, Scopus, Science Direct, and Google Scholar searches were carried out. The search was limited to articles published in English and covered the period from January 2010 to August 2020.

使用した統計解析:

メタ解析を行うために、研究者らは連続測定やオッズ比などの方法論を採用した。

STATISTICAL ANALYSIS USED: To conduct the meta analysis, researchers employed methodologies such as continuous measurement and odds ratios.

結果:

質的および量的分析のために、19の科学的研究が選ばれた。3682本のインプラントが2099人の患者に埋入され、平均年齢は59歳であった(スプリント法：2529本、非スプリント法：1153本)。スプリント修復物では、MBLに統計的に有意な差がみられ、前者の方がNSRよりもMBLが少ないことが示された。定性的調査によると、スプリント修復物はNSRよりも生存 率がはるかに高かった。スプリントの有無による修復物の合併症は、基本的に同 じであった。

RESULTS: For both qualitative and quantitative analysis, 19 scientific studies were chosen. 3682 implants were placed in 2099 patients with a mean age of 59 years (splinted, 2529; non-splinted, 1153); the mean age was not provided in 5 trials. For splinted restorations, there were statistically significant differences in MBL, indicating the former has less MBL than for NSR. Splinted restorations had much greater survival rates than NSR, according to a qualitative study. Rest prosthesis complications with or without splinting were essentially the same.

結論:

このメタ分析によると、スプリントを使用したインプラ ント修復物は、スプリントを使用しなかったインプラ ント修復物よりも骨量が少なかった。この傾向は、特に後方埋入において顕著であった。インプラントの破損は、スプリント修復の方が少なかった。スプリントを使用した修復物と使用しなかった修復物では、補綴物 の問題は同程度であった。

CONCLUSIONS: Splinted implant restorations lost less bone than non-splinted implant restorations, according to this meta analysis. This was particularly true for posterior restorations. Lower implant failure was associated with splinted restorations. Restorations with and without splinting had the same level of prosthetic problems.