2種類のバイオセラミックシーラーの接着強度に及ぼす根管内乾燥プロトコルの影響

Effect of Different Root Canal Drying Protocols on the Bond Strength of Two Bioceramic Sealers.

抄録

目的:

本研究では，2種類の乾燥プロトコルが2種類のバイオセラミックシーラー（シーラープラスBC［SP］およびバイオCシーラー［BCS］）の象牙質接着強さに及ぼす影響について検討した．シーラー、乾燥プロトコール、根管長によって接着強度と破壊様式を評価した。

OBJECTIVES:  This study evaluated the effect of two different drying protocols on the dentin bond strength of two different bioceramic sealers (Sealer Plus BC [SP] and Bio C Sealer [BCS]). Bond strength and failure mode were evaluated according to the sealer, drying protocol, and root canal third.

材料および方法:

ヒト下顎単根小臼歯60本を解剖学的に標準化した後、抽出した。歯冠を切片化し，根管を作製した．根管は無作為に4群（＝15本ずつ）に分けられた。各グループは，評価したシーラー（SPまたはBCS）と乾燥プロトコルの組み合わせ（ペーパーポイントによる根管乾燥（PP）または生理食塩水による洗浄とシリコンカニューレによる吸引（IA））に割り振られ，各グループは，評価したシーラー（SPまたはBCS）と乾燥プロトコルの組み合わせ（ペーパーポイントによる根管乾燥または生理食塩水による洗浄とシリコンカニューレによる吸引）に割り当てられた．閉塞はシングルコーンテクニックで行った．歯は仮封し，7日間保存した（湿度100％，37℃）．歯根を切断し，各3分の1（冠状，中間，頂端）ごとに2mm厚のディスクを得た．万能試験機を用いて押し出し試験を行い，荷重（N）を界面積で割ることにより各試験片の接着強さ（MPa）を算出した．破壊の種類は4倍拡大鏡で評価した．

MATERIALS AND METHODS:  Sixty extracted human mandibular single-rooted premolars were selected after anatomical standardization. The crowns were sectioned and root canals were prepared. Roots were randomly divided into four groups ( = 15 each). Each group was assigned a combination of one of the evaluated sealers (SP or BCS) and one of the drying protocols: canals dried with paper points (PP) or irrigation with saline followed by aspiration with silicon cannulas (IA). Obturations were performed using a single-cone technique. The teeth were temporized and stored for 7 days (100% humidity, 37°C). Roots were cut to obtain 2 mm thick discs for each third (coronal, middle, and apical). Push-out tests were performed on a universal testing machine, and the bond strength (MPa) of each specimen was calculated by dividing the load (N) by the interface area. Failure type was assessed under ×4 magnification.

統計解析:

データは、有意性を5%に設定して統計解析を行った。グループ間の平均値および変数の相互作用の比較には，分散分析検定とGames-Howellポストホック検定を使用した。

STATISTICAL ANALYSIS:  Data were statistically analyzed with a significance set at 5%. An analysis of variance test followed by the Games-Howell post-hoc test was used to compare the mean values between the groups and the interaction of the variables.

結果:

破損タイプは全群でcohesiveが最も多く、次いでmixed failure、adhesiveであった。接着強度は群に関係なく先端3分の1が最も高く（<0.05），次いで中間3分の1，冠状3分の1であった．全体としてSP PP群の平均接着強度が最も高かったが(<0.01)，SPシーラーはIA乾燥プロトコルの影響を冠状面および中間面において受けていた．BCSは，乾燥プロトコルに関係なく，第3ステージで同様の結果を示した．

RESULTS:  The predominant failure type was cohesive, followed by mixed failure and adhesive in all groups. The apical third presented the highest bond strength ( < 0.05) regardless of the group, followed by the middle and coronal thirds. Overall, the SP PP group had the highest mean bond strength ( < 0.01), but the SP sealer was negatively affected by the IA drying protocol in the coronal and middle thirds. The BCS presented similar results within the third stage, regardless of the drying protocol.

結論:

シーラープラスBCはBio Cシーラーより高い接着強度を示したが，冠状面および中間面では潅水-吸引プロトコルの影響を受けた．先端3分の1では両群間に差はなく，乾燥プロトコールやシーラーによらず，ほぼ同等の接着強度が観察された．

CONCLUSIONS:  Sealer Plus BC had a higher bond strength than Bio C Sealer, but it was negatively affected by the irrigation-aspiration protocol in the coronal and middle thirds. For the apical third, there was no difference between the groups; thus, a similar bond strength was observed regardless of the drying protocol or sealer.