高濃度漂白ジェルがエナメル質の微小硬度および表層形態に及ぼす影響と4種類の再石灰化剤の回復作用．

Effect of highly concentrated bleaching gels on enamel microhardness and superficial morphology, and the recovery action of four remineralizing agents.

抄録

背景:

歯科漂白は一般的な臨床行為である。本研究の目的は、35％過酸化水素（HP）漂白ゲルがエナメル質の形態と微小硬度に及ぼす影響を調査し、4つの再石灰化剤の効果を分析することである。

BACKGROUND: Dental bleaching is a common clinical practice. The aim of this study is to investigate the effect of 35% hydrogen peroxide (HP) bleaching gel on the morphology and microhardness of enamel, and to analyze the effect of four remineralizing agents.

方法論（METHODS:

100個のブロックを用意した。エナメル質表面を35%HPで1回で漂白した。検体は4つの再石灰化処理群（n=25）に分けられた。G1：トゥースムース、G2:レミンプロ、G3：コルゲートプロリリーフ、G4：ミラフルオール。再石灰化プロトコルは、1日3分、1週間適用した。ビッカース硬度（HV）測定とSEM観察は、ベースライン時、ブリーチング後、および全グループの再石灰化処理後に実施した。統計解析は、paired t-testおよびANOVAを用いて行った。

METHODS: One hundred blocks were prepared. The enamel surfaces were bleached with 35% HP in one session. The specimens were divided into four remineralization treatment groups (n = 25). G1: Tooth Mousse, G2: Remin-Pro, G3: Colgate Pro-Relif, G4: Mirafluor. The remineralizing protocol was applied 3 min per day for one week. Vickers microhardness (HV) measurements and SEM observations were performed at baseline, after bleaching, and after remineralizing treatment in all groups. Statistical analyses were performed using the paired t-test and ANOVA.

結果:

漂白後のSEMでは、試料表面の凹凸が増加した。エナメル質の微小硬度は平均47.7HV低下し、平均18.3%の低下に相当した（p<0.05）。再石灰化後、HVは全群で16～33％増加し（p<0.01）、エナメル質試料の初期微小硬度を回復した。SEM画像から、1群および2群では、他の群に比べ、表層鉱物の付着量が多いことがわかった。

RESULTS: After bleaching, SEM showed an increase of irregularities on the surface of the samples. Enamel microhardness decreased a mean of 47.7 HV, equivalent to a mean decrease of 18.3% (p < 0.05). After remineralization, the HV increased in all groups between 16 and 33% (p < 0.01), recovering the initial microhardness of enamel samples. SEM images revealed a higher quantity of superficial mineral deposits in groups 1 and 2 compared to the rest of the groups.

結論:

再石灰化製品を塗布すると、エナメル質のミクロ硬度が大きく上昇する。トゥースムースで処理したサンプルは、より大きなマイクロ硬度の回復を示し、次いでレミンプロとなった。試料の表面的な形態は、HV試験で得られた結果を反映しています。

CONCLUSIONS: The application of remineralizing products generates a significant increase in enamel microhardness. Tooth Mousse-treated samples showed a greater microhardness recovery, followed by Remin Pro. The superficial morphology of the samples reflects the results obtained in the HV tests.