歯周組織における幹細胞-解剖学的関連はあるが生理的には多様である

Stem Cells in the Periodontium-Anatomically Related Yet Physiologically Diverse.

抄録

歯周炎は、歯周組織の劣化によって識別される複雑な慢性疾患である。歯周治療の目標は組織の完全な再生であり、最も有望な治療法のひとつは、歯周組織内に存在する幹細胞の再生能力を利用することである。歯根膜幹細胞、歯肉間葉系幹細胞、口腔骨膜幹細胞、歯根膜幹細胞は構造的に類似しているが、免疫学的反応や特徴は異なっている。本総説では、多様な歯周組織幹細胞の性質、免疫調節効果、表現型や特徴の違いについて述べる。歯周組織における各幹細胞集団に関するエビデンスはあるが、発現するマーカーの違い、再生能に関するこれまでの様々な研究を理解することは、どの幹細胞集団が組織工学的に優れた候補となるかを理解するのに役立つであろう。また、最適な歯周病再生のために最も適応的な幹細胞集団を選択する可能性や、自家移植、三次元バイオエンジニアリング足場、歯科幹細胞由来細胞外ベシクルなどの優れた組織工学治療の選択肢の開発および現在の応用について検討する。

Periodontitis is a complex chronic disease discernible by the deterioration of periodontal tissue. The goal of periodontal therapy is to achieve complete tissue regeneration, and one of the most promising treatment options is to harness the regenerative potential of stem cells available within the periodontal complex. Periodontal ligament stem cells, gingival mesenchymal stem cells, oral periosteal stem cells, and dental follicle stem cells have structural similarities, but their immunological responses and features differ. The qualities of diverse periodontal stem cells, their immune-modulatory effects, and variances in their phenotypes and characteristics will be discussed in this review. Although there is evidence on each stem cell population in the periodontium, understanding the differences in markers expressed, the various research conducted so far on their regenerative potential, will help in understanding which stem cell population will be a better candidate for tissue engineering. The possibility of selecting the most amenable stem cell population for optimal periodontal regeneration and the development and current application of superior tissue engineering treatment options such as autologous transplantation, three-dimensional bioengineered scaffolds, dental stem cell-derived extracellular vesicles will be explored.