嚥下関連筋量・筋質とサルコペニックパラメーターとの関連性

Associations of swallowing-related muscle quantity and quality with sarcopenic parameters.

抄録

目的:

嚥下関連筋の特性とサルコペニックパラメータとの関連を検討する。

PURPOSE: To examine the associations between swallowing-related muscle characteristics and sarcopenic parameters.

方法論（METHODS:

地域在住の高齢者147名（年齢：71.6±4.7歳、体格指数：23.0±2.7kg/m（平均±標準偏差）、男性：50、女性：97）を対象とし、サルコペニア2019のアジアワーキンググループの診断基準に基づいて、頑健（n=125）、低機能（n=17）、サルコペニア（n=5）群に分類をした。顎舌骨筋（GHM）と舌の特徴（筋量と筋質）を評価しました。断面積（CSA）は筋量を、エコー強度（EI）値は筋質を示しました。重回帰分析を行い、嚥下関連筋の特性および筋力とサルコペニックパラメーターとの関係を明らかにした。

METHODS: We included 147 community-dwelling older adults (age: 71.6 ± 4.7 years, body mass index: 23.0 ± 2.7 kg/m (mean ± standard deviation), men: 50; women: 97) and categorized them into robust (n = 125), low-function (n = 17), and sarcopenia (n = 5) groups based on the diagnostic criteria of the Asia Working Group for Sarcopenia 2019. We evaluated the geniohyoid muscle (GHM) and tongue characteristics (muscle quantity and quality). The cross-sectional area (CSA) indicated the muscle quantity, and echo intensity (EI) values indicated the muscle quality. A multiple regression analysis was performed to clarify the relationship of swallowing-related muscle characteristics and strength with sarcopenic parameters.

結果:

握力（GHMのCSA：β=1.64、p=0.03）と骨格筋量指数（舌のCSA：β=74.81、p=0.003、舌のEI：β=1.92、p=0.009）は嚥下に関わる筋肉の特性をよりよく表す指標となった。

RESULTS: The grip strength (CSA of GHM: β = 1.64, p = 0.03) and skeletal muscle mass index (CSA of tongue: β = 74.81, p = 0.003, EI of tongue: β = 1.92, p = 0.009) were better indicators of swallowing-related muscle characteristics.

結論:

これらの知見は、サルコペニアの診断を通じて、加齢に伴う嚥下関連筋力の低下を早期に発見することを容易にし、筋生理学の理解を深めることができると考えられます。

CONCLUSION: These findings may facilitate the early detection of aging-related deterioration in swallowing-related musculature through the diagnostic process of sarcopenia and increase our understanding of muscle physiology.