全身疾患と生物学的歯科インプラント合併症：A Narrative Review

Systemic Diseases and Biological Dental Implant Complications: A Narrative Review.

抄録

歯周炎と糖尿病、心血管疾患、肥満などの全身疾患との関係については、広く研究されている。しかし、インプラント周囲炎による歯科インプラントリハビリテーションの後期失敗のリスクに対する全身性疾患の影響に関する科学的根拠は少ない。本研究の目的は、インプラント周囲炎の発症におけるいくつかの一般的な全身疾患（糖尿病、肥満、心血管疾患、高血圧、骨粗鬆症）の役割に関する文献をレビューすることである。データベース検索を行ったところ、2022年3月1日までに発表された2787件の研究がヒットした（PubMedでは993件、Web of Scienceでは908件、Scopusでは886件）。1190件の重複論文を削除し、タイトル、抄録、全文の関連性をチェックした後、70件の論文を本解析用に選択した。コホート研究、症例対照研究、臨床ケースシリーズのみを対象とした。ほとんどの文献は、糖尿病、心血管疾患、高血圧、骨粗鬆症とインプラント周囲炎のリスクとの間に関連はないと結論づけている。一方、インプラントリハビリテーションのリスクファクターとして肥満を調査したほぼすべての研究では、この2つの間に正の関連があることが判明した。全身疾患がインプラントのリハビ リテーションに及ぼす影響をより深く理解するために は、さらなる縦断的研究が必要である。

The relationship between periodontitis and such systemic disorders as diabetes, cardiovascular disease and obesity has been extensively investigated. There is less scientific evidence available, however, regarding the influence of systemic diseases on the risk of late failure of dental implant rehabilitation due to peri-implantitis. The aim of the present study was to review the literature on the role of several common systemic disorders (diabetes, obesity, cardiovascular disease, hypertension and osteoporosis) in the onset of peri-implantitis. A database search initially yielded 2787 studies of potential interest published up to 1 March 2022 (993 in PubMed; 908 in Web of Science; and 886 in Scopus). After removing 1190 duplicate articles and checking the titles, abstracts and full texts for relevance, 70 articles were selected for the present analysis. Only cohort, case-control studies and clinical case series were considered. Most of the literature concludes for no association between diabetes, cardiovascular disease, hypertension or osteoporosis and the risk of peri-implantitis. On the other hand, almost all the studies that investigated obesity as a risk factor for implant rehabilitation found a positive association between the two. Further longitudinal studies are needed to better understand the effects of systemic diseases on rehabilitation with dental implants.