一般的な骨密度が下顎無歯顎の量と質に及ぼす影響：横断的臨床研究

The Effect of General Bone Mineral Density on the Quantity and Quality of the Edentulous Mandible: A Cross-Sectional Clinical Study.

抄録

背景:

骨粗鬆症は、一般的な骨密度（BMD）の低下を特徴とする疾患であり、その結果、骨強度が低下し、骨折のリスクが増大する。BMDの減少が顎骨に及ぼす影響については、まだ完全には解明されていない。本研究の目的は、下顎無歯顎の質と量に対するBMDの影響を評価することである。

BACKGROUND: Osteoporosis is a disease which is characterized by a decrease in general bone mineral density (BMD), resulting in decreased bone strength and an increased risk of bone fractures. The effect of reduced BMD on the jawbones is still not fully understood. The purpose of the study was to evaluate the impact of BMD on the quality and quantity of the edentulous mandible.

方法:

本研究では、コーンビームCT（CBCT）検査を受けた127名の無歯顎閉経後女性を対象とした。腰椎と大腿骨頚部のBMD測定は二重エネルギーX線吸収測定法で行った。断面CBCT画像では、下顎の3つの異なる部位（側切歯、第一小臼歯、第一大臼歯）を選択した。下顎骨全体、海綿骨、皮質骨の体積を測定した。すべての測定は、下顎骨全体、下顎骨基底部、下顎骨歯槽部について行った。

METHODS: The present study included 127 edentulous postmenopausal women who underwent cone beam computed tomography (CBCT) examinations. BMD measurements of the lumbar spine and femoral necks were performed by dual-energy X-ray absorptiometry. In the cross-sectional CBCT images, three different areas of the mandible (lateral incisor, first premolar, and first molar) were selected. The complete mandibular, trabecular, and cortical bone volumes were measured. All measurements were performed on the total mandibular area, and the basal and alveolar parts of the mandible.

結果:

皮質骨の体積は、下顎全体および下顎基底部の両方で、側切歯および第一小臼歯領域のBMDが低下した女性で減少した。下顎全体および下顎基底部のBMDが低下すると、海綿骨量は統計的に有意に増加した（線形回帰）。全骨量は、下顎基底部のBMDの減少に伴い有意に減少した。

RESULTS: The volume of the cortical bone was reduced for females with reduced BMD in the lateral incisor and first premolar regions, both in the total mandibular area and in the basal part of the mandible. The trabecular bone volume statistically significantly increased when the BMD decreased in the complete mandibular area and the basal part of the mandible (linear regression). The total bone volume significantly decreased with a decrease in BMD in the basal part of the mandible.

結論:

BMDの低下は、下顎無歯顎底部の骨の量と質に悪影響を及ぼす。

CONCLUSIONS: Reduced BMD has a negative effect on the quantity and quality of bone in the basal part of the edentulous mandible.