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Compend Contin Educ Dent.2023 Jan;44(1):36-41.

歯肉退縮欠損の修正における低侵襲な冠状動脈フラップテクニック:A Review

Minimally Invasive Coronally Advanced Flap Techniques for Correction of Gingival Recession Defects: A Review.

PMID: 36696277

抄録

孤立した、あるいは隣接する複数の歯肉退縮欠損を持つ患者の治療において、低侵襲の冠状突起フラップベースの手術法が、従来のエビデンスベースの手法と比較して、根の被覆を改善できるかどうかについて、議論がある。歯肉退縮欠損の修正には、組織移植や軟組織代替物を利用した粘膜歯肉手術が必要です。従来の自家組織を用いた歯根被覆のための粘膜歯肉手術は、患者の罹患率や不快感を伴うものであった。日常診療における「患者中心」から「人間中心」への哲学的転換を考慮すると、低侵襲な外科手術は、病的状態を軽減しながら審美的な結果をもたらすことが保証されている。この総説では、半月法、トンネル法、修正トンネル法、前庭切開骨膜下トンネルアクセス、ピンホールの5つの低侵襲粘膜歯肉法を評価する。これらの手術方法とその臨床応用を比較対照している。

For treatment of patients with isolated and/or multiple adjacent gingival recession defects, debate exists as to whether minimally invasive coronally advanced flap-based surgical techniques achieve improved root coverage compared with traditional evidence-based techniques. Correction of gingival recession defects requires mucogingival surgery utilizing tissue grafting and/or soft-tissue alternatives. Traditional mucogingival techniques for root coverage using autogenous tissue are associated with patient morbidity and discomfort. Considering the philosophical shift in daily practice from "patient-centered" to "person-centered," minimally invasive surgical procedures are warranted that provide esthetic results with reduced morbidity. This review article evaluates five minimally invasive mucogingival techniques: semilunar, tunneling, modified tunneling, vestibular incision subperiosteal tunnel access, and pinhole. These surgical procedures and their clinical application are compared and contrasted.