骨内欠損に対する歯周再生手術における角化歯肉幅の影響：レトロスペクティブスタディ

[Effect of keratinized gingival width on periodontal regenerative surgery for the treatment of intrabony defects: a retrospective study].

抄録

目的:

骨内欠損に対する歯周再生手術において、角化組織幅（KTW）が及ぼす影響を評価する。

PURPOSE: To evaluate the effect of keratinized tissue width (KTW) on periodontal regenerative surgery for the treatment of intrabony defects.

方法論:

歯周再生外科治療を受けた患者14名（骨内欠損部位44箇所）のベースライン時および2年間の追跡調査時の臨床データをレトロスペクティブに分析した。44部位はベースライン時のKTWに応じてKTW2mm群とKTW≦2mm群に分けられた．2つのグループの歯周病臨床指標は、SPSS 25.0ソフトウェアパッケージで分析された。

METHODS: The clinical data of 14 patients (44 intrabony defect sites) treated with periodontal regenerative surgery were retrospectively analyzed at baseline and 2-year of follow-up. Forty four sites were divided into KTW2 mm group and KTW≤2 mm group according to KTW at baseline. Periodontal clinical indicators of the 2 groups were analyzed by SPSS 25.0 software package.

結果:

治療後2年の時点で、両群のprobing depth（PD）およびclinical attachment loss（CAL）はベースライン時と比較して有意に減少した（P<0.05）。ΔPDには有意差はなかったが、ΔCALはKTW2mm群の方がKTW≦2mm群より有意に大きかった。

RESULTS: At 2-year post-treatment, probing depth (PD) and clinical attachment loss (CAL) in the 2 groups were decreased significantly compared with those at baseline(P<0.05). There was no significant difference in ΔPD, but ΔCAL in KTW2 mm group was significantly greater than that in KTW≤2 mm group.

結論:

骨内欠損に対する歯周再生手術は、歯周ポケットの炎症を効果的に抑制し、歯周ポケットの深さを減少させ、アタッチメントレベルを増加させることができる。角化歯肉の幅が不十分（KTW≦2mm）な場合、手術によって得られるアタッチメントレベルの再生には限界があり、再生手術の効果は乏しい。

CONCLUSIONS: Periodontal regenerative surgery for the treatment of intrabony defects can effectively reduce periodontal pocket inflammation, decrease periodontal pocket depth and increase the level of attachment. When the width of the keratinized gingiva is insufficient(KTW≤2 mm), the regeneration of the attachment level obtained by surgery is limited, and the efficacy of regenerative surgery is poor.