両側の咬筋にボツリヌス毒素を単回注射した後の咬合力低下の持続時間：1年間の非ランダム化試験

Duration of bite force reduction following a single injection of botulinum toxin in the masseter muscle bilaterally: A one-year non-randomized trial.

抄録

背景:

咬筋へのボツリヌス毒素の効果に関する先行研究では、主に顔貌の検査や疼痛レベルの違いによって観察された効果が報告されている。客観的な測定を利用した研究の1つの系統的レビューでは、咬筋へのボツリヌス神経毒注射の長期的な筋効果は結論が出ていないと報告されている。

BACKGROUND: Previous studies concerning the effect of botulinum toxin in masseter muscle have mainly reported effects observed through inspection of facial features or differences in pain levels. One systematic review of studies utilizing objective measurements reported that long-term muscular effect of botulinum neurotoxin injections into masseter muscle was inconclusive.

目的:

ボツリヌス毒素介入後の最大随意咬合力（MVBF）の低下期間を評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the duration of reduced maximal voluntary bite force (MVBF) after botulinum toxin intervention.

方法:

介入群（n=20）は咬筋縮小の審美的治療を希望する人で構成され、参照群（n=12）は介入なしの人で構成された。介入群では、ゼオミン®（Merz Pharma GmbH & Co KGaA, Frankfurt am Main, Germany）A型ボツリヌス神経毒25単位（合計50単位）を咬筋に注入した。参照群は介入を受けなかった。MVBFは、切歯と第一大臼歯でストレインゲージメーターを用いてニュートン単位で測定した。MVBFはベースライン時、4週後、3ヵ月後、6ヵ月後、1年後に測定された。

METHODS: The intervention group was comprised of individuals seeking aesthetic treatment for masseter reduction (n = 20), the reference group (n = 12) comprised of individuals with no intervention. Intervention through 25 units of Xeomin® (Merz Pharma GmbH & Co KGaA, Frankfurt am Main, Germany) botulinum neurotoxin type A injected into the masseter muscles bilaterally (totalling 50 units). A reference group did not receive any intervention. MVBF was measured in Newtons using a strain gauge meter at the incisors and first molars. MVBF was measured at baseline, at 4 weeks, 3 months, 6 months, and after 1 year.

結果:

両群ともベースライン時の咬合力、性別、年齢は同等であった。MVBFは基準群ではベースラインと比較して同程度であった。3ヵ月後、介入群ではすべての測定ポイントで有意な減少が観察されたが、6ヵ月後、この減少はもはや有意ではなかった。

RESULTS: Both groups were similar in terms of bite force, sex and age at baseline. MVBF remained similar compared to baseline in the reference group. At 3 months, a significant reduction at all measurement points was observed in the intervention group; at 6 months, this reduction was no longer significant.

結論:

50単位のボツリヌス神経毒の単回介入により、少なくとも3ヵ月間は可逆的なMVBFの減少が認められるが、視覚的に識別可能な減少はより長期に持続する可能性がある。

CONCLUSION: A single intervention of 50 units of botulinum neurotoxin results in a reversible MVBF reduction of at least 3 months, although a visually discernable reduction may be more long-lasting.