仮想咬合における両側と全弓の咬合間登録スキャンの精度比較

Accuracy comparison of bilateral versus complete arch interocclusal registration scans for virtual articulation.

抄録

問題提起:

バーチャル咬合を改善するための両側弓間レジストレーションスキャンの代替法は、十分に検討されていない。

STATEMENT OF PROBLEM: Alternatives to the bilateral interocclusal registration scanning technique to improve virtual articulation have not been fully investigated.

目的:

本研究の目的は、両側咬合間登録スキャンと完全弓部咬合間スキャンを使用して、デジタルギプスによるバーチャル咬合の精度を比較することである。

PURPOSE: The purpose of this in vitro study was to compare the accuracy of virtually articulating digital casts by using bilateral interocclusal registration scans versus a complete arch interocclusal scan.

材料と方法:

上顎と下顎の基準模型を手作業で作製し、咬合器に装着した。装着された基準模型をスキャンし、口腔内スキャナーを用いて、両側咬合間レジストレーションスキャン（BIRS）と完全咬合間レジストレーションスキャン（CIRS）の2つの異なるスキャン法を用いて、顎咬合関係の記録を15回スキャンした。作成されたファイルはバーチャル咬合器に転送され、スキャンされた各ギプスはBIRSとCIRSを用いて咬合された。バーチャル咬合されたギプスは1セットとして保存され、3次元（3D）分析プログラムに転送された。スキャンされたギプスは基準ギプスと同じ座標系に設定され、分析のために基準ギプスの上に重ね合わされた。前方2点と後方2点を選択し、基準ギプスと、BIRSとCIRSで仮想的に連結したテストギプスとの比較点を決定した。2つのテストグループ間の平均不一致と、各グループ内の前方および後方の平均不一致は、Mann-Whitney U検定（α=.05）を用いて有意性を検定した。

MATERIAL AND METHODS: A set of maxillary and mandibular reference casts were hand-articulated and mounted on an articulator. The mounted reference casts were scanned, and the maxillomandibular relationship record was scanned 15 times using 2 different scanning techniques, the bilateral interocclusal registration scan (BIRS) and complete arch interocclusal registration scan (CIRS), with an intraoral scanner. The generated files were transferred to a virtual articulator, and each set of scanned casts was articulated using BIRS and CIRS. The virtually articulated casts were saved as a set and transferred to a 3-dimensional (3D) analysis program. The scanned casts were set in the same coordinate system as the reference cast and overlaid on top of the reference cast for analysis. Two anterior and 2 posterior points were selected to determine points of comparison between the reference cast and test casts virtually articulated with BIRS and CIRS. The mean discrepancy between the 2 test groups and the anterior and posterior mean discrepancy within each group were tested for significance by using the Mann-Whitney U test (α=.05).

結果:

BIRSとCIRSの仮想咬合精度に有意差が認められた（P<.001）。BIRSの平均偏差は0.053±0.051mm、CIRSの平均偏差は0.265±0.241mmであった。さらに、BIRS（P=.020）、CIRS（P<.001）ともに前方偏位と後方偏位の間に有意差が認められた。BIRSの平均偏差は前方0.034±0.026mm、後方0.073±0.062mmであった。CIRSの平均偏差は、前方0.146±0.108mm、後方0.385±0.277mmであった。

RESULTS: A significant difference was found between the virtual articulation accuracy of BIRS and CIRS (P<.001). The mean deviation for BIRS was 0.053 ±0.051 mm and that for CIRS was 0.265 ±0.241 mm. Furthermore, significant differences were found between the anterior and posterior deviations in both BIRS (P=.020) and CIRS (P<.001). The mean deviation for BIRS was 0.034 ±0.026 mm in the anterior and 0.073 ±0.062 mm in the posterior. The mean deviation for CIRS was 0.146 ±0.108 mm anteriorly and 0.385 ±0.277 mm posteriorly.

結論:

BIRSはCIRSよりもバーチャル咬合の精度が高かった。さらに、BIRSとCIRSの前方部位と後方部位のアライメント精度は有意差を示し、前方アライメントの方が基準ギプスに対する精度が高かった。

CONCLUSIONS: BIRS was more accurate than CIRS for virtual articulation. Moreover, the alignment accuracy of anterior and posterior sites for both BIRS and CIRS exhibited significant differences, with the anterior alignment exhibiting better accuracy in relation to the reference cast.