永久歯のう蝕管理におけるフッ化ジアンミン銀の効果に関するシステマティック・レビュー

A systematic review on the effect of silver diamine fluoride for management of dental caries in permanent teeth.

抄録

目的:

本レビューの目的は，年齢に関係なく永久歯の咬合・根面う蝕病変の管理に対するフッ化ジアンミン銀（SDF）の効果に関連する利用可能な文献を系統的に評価することである．材料と方法：このシステマティックレビューは、Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions and Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysesの声明に従って実施された。文献検索は、PubMed/MEDLINE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Web of Science、DOAJ、Open Grayを用い、2022年12月まで言語制限を設けずに実施した。3名のレビュアーが適格性について研究を批判的に評価した。査読者間の論争は、4人目の独立した査読者が処理した。研究の品質評価とデータ抽出が行われた。

OBJECTIVES: The objective of this review is to assess the available literature systematically related to the effect of silver diamine fluoride (SDF) for the management of occlusal and root carious lesions in permanent teeth regardless of age. MATERIALS AND METHODS: This systematic review was conducted according to the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions and Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses statement. A literature search was performed using PubMed/MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, DOAJ, and Open Gray with no language restrictions up to December 2022. Three reviewers critically assessed the studies for eligibility. Any disputes between the reviewers were handled by a fourth independent reviewer. The quality assessment and data extraction of the studies were performed.

結果:

合計2176件の研究がスクリーニングされた。その後、研究のタイトルと抄録をレビューし（n=346）、52件の研究が検索基準を満たした。全文レビューの結果、クロルヘキシジン、フッ化ナトリウム、二フッ化アンモニウム、ケイ酸三カルシウムペースト、カゼインホスホペプチド非晶質リン酸カルシウム、フッ素ワニス併用グラスアイオノマーセメント（GIC）、樹脂修飾GIC、無外傷修復治療などの他の治療に対するSDFの効果を調べた11研究が評価された。

RESULTS: A total of 2176 studies were screened. The titles and abstracts of the studies were then reviewed (n = 346), and 52 studies met the search criteria. Following the full-text review, 11 studies investigated the effect of SDF against other treatments such as chlorhexidine, sodium fluoride, ammonium bifluoride, tricalcium silicate paste, casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate, glass ionomer cement (GIC) combined with fluoride varnish, resin-modified GIC, and atraumatic restorative treatment were assessed.

結論:

このレビューの限界の範囲内で、SDFの使用は、フッ化ナトリウムを含む歯科用ワニスなどの他の局所適用と比較して、小児および高齢者の永久歯における高い予防率で有望である。

CONCLUSIONS: Within the limitations of this review, the use of SDF is promising with high preventative fractions in permanent teeth of children and older populations when compared to other topical applications such as dental varnish containing sodium fluoride.