超音波スケーリング後に発生するエアロゾル中の微生物低減に対するクロルヘキシジン/ハーブ製剤の有効性-二重盲検ランダム化比較試験

Efficacy of chlorhexidine/herbal formulation for microbial reduction in aerosol generated following ultrasonic scaling - A double-blinded randomized controlled trial.

抄録

背景:

超音波スケーリングは、歯科診療所におけるエアロゾル汚染の潜在的原因である。エアロゾル中の微生物負荷の2つの主な発生源は、口腔および歯科ユニットの給水ラインからである。文献的エビデンスによると、処置前の洗口液の使用により、超音波スケーリング中に発生するエアロゾル中の細菌負荷が減少することが示唆されている。

BACKGROUND: Ultrasonic scaling is a potential source of aerosol contamination in dental clinics. The two primary sources of microbial load in aerosols are from the oral cavity and dental unit water line. Literature evidence suggest that the use of preprocedural mouth rinse reduce the bacterial load in aerosol generated during ultrasonic scaling.

研究の目的:

本研究の目的は、ランダム化比較臨床試験により、水源で希釈したクロルヘキシジン/ハーブ製剤を使用した場合に、患者の胸部、医師のマスク部、および患者の両足横のエアロゾル中の生菌数の減少の比較効果を評価することである。

AIM: The aim of the study is to assess the comparative efficacy of reduction in viable bacteria in the aerosol at patient's chest area, doctor's mask area and two feet beside the patient following use of chlorhexidine/herbal formulation diluted in the water source by a randomized controlled clinical trial.

材料と方法:

45名の被験者（慢性歯肉炎）を年齢、性別、歯肉指標スコアでマッチさせた。被験者は無作為に割り付けられ、蒸留水（対照）/クロルヘキシジン（tTest）/ハーブ製剤（test）による超音波スケーリングを受けた。スケーリング中に発生したエアロゾルを、患者の胸部、医師のマスク部、患者の両足横の血液寒天平板上に採取し、37℃で48時間培養し、総コロニー形成単位（CFU）をカウントした。

MATERIALS AND METHODS: Forty-five subjects (with chronic gingivitis) were matched for age, gender, and gingival index score. The subjects were randomized and received ultrasonic scaling with distilled water (control)/chlorhexidine (tTest)/herbal formulation (test). Aerosol produced during scaling was collected at patient's chest area, doctor's mask area, two feet beside the patient on blood agar plates, which were incubated at 37°C for 48 h and total colony forming units (CFUs) were counted.

結果:

試験群（クロルヘキシジングループおよびハーブ製剤グループ）では、3つのサンプリング部位すべてにおいて、コントロールと比較して総CFU数の有意な減少が観察された（< 0.01）。

RESULTS: A significant reduction in the total CFUs' counts was observed at all the three sites sampled in test groups (chlorhexidine group and herbal formulation group) as compared to control ( < 0.01).

結論:

水源への防腐剤の添加は、エアロゾル中の培養可能な微生物数の有意な減少に寄与したため、超音波スケーリング中の交差感染のリスクを低減するために使用することができる。

CONCLUSION: The addition of antiseptic agents to the water source contributed to a significant reduction of the cultivable microbial counts in the aerosol and hence can be used to reduce the risk of cross-infection during ultrasonic scaling.