小児の睡眠。小児睡眠：現在の知識、ギャップ、将来の機会」

Pediatric Sleep: Current Knowledge, Gaps, and Opportunities for the Future.

抄録

このホワイトペーパーは、小児睡眠に関する現在の知識のギャップと、将来の研究の機会を取り上げています。睡眠研究学会のパイプライン開発委員会は、研修生を含む小児睡眠の分野についてもっと知りたいと考えている人たちに情報を提供することを任務とする専門家のパネルを集めました。疫学的研究、幼児期から青年期にかけての睡眠と概日リズムの発達など、小児睡眠の範囲をカバーします。さらに、睡眠不足と概日リズムの乱れに関する現在の知見について、神経心理学的影響（感情機能）と心代謝の影響に言及します。本白書では、小児睡眠障害（概日リズム障害、不眠症、レストレスレッグや周期性四肢運動障害、ナルコレプシー、睡眠時無呼吸症候群など）、睡眠と神経発達障害（自閉症や注意欠陥多動性障害など）についても大きく取り上げている。最後に、睡眠と公衆衛生政策についての考察で締めくくります。小児の睡眠に関する知識は飛躍的に向上しましたが、知識のギャップや方法論の落とし穴に対処することが不可欠です。例えば、客観的な方法論（アクチグラフや睡眠ポリグラフなど）を用いた小児睡眠の評価、睡眠格差の調査、エビデンスに基づく治療へのアクセス向上、小児における障害の潜在的リスクと保護マーカーの特定など、さらなる取り組みが必要である。研修生が小児睡眠に触れる機会を増やし、今後の研究の方向性を明らかにすることは、この分野の将来を大きく前進させることになるでしょう。

This White Paper addresses the current gaps in knowledge, as well as opportunities for future studies in pediatric sleep. The Sleep Research Society's Pipeline Development Committee assembled a panel of experts tasked to provide information to those interested in learning more about the field of pediatric sleep, including trainees. We cover the scope of pediatric sleep, including epidemiological studies and the development of sleep and circadian rhythms in early childhood and adolescence. Additionally, we discuss current knowledge of insufficient sleep and circadian disruption, addressing the neuropsychological impact (affective functioning) and cardiometabolic consequences. A significant portion of this White Paper explores pediatric sleep disorders (including circadian rhythm disorders, insomnia, restless leg and periodic limb movement disorder, narcolepsy, and sleep apnea), as well as sleep and neurodevelopment disorders (e.g., autism and attention deficit hyperactivity disorder). Finally, we end with a discussion on sleep and public health policy. Although we have made strides in our knowledge of pediatric sleep, it is imperative that we address the gaps in our knowledge and the pitfalls of our methodologies. For example, more work needs to be done to assess pediatric sleep using objective methodologies (i.e., actigraphy and polysomnography), to explore sleep disparities, to improve accessibility to evidence-based treatments, and to identify potential risks and protective markers of disorders in children. Expanding trainee exposure to pediatric sleep and elucidating future directions for study will significantly improve the future of the field.