機械的咬合器、バーチャル咬合器、顎トラッキング装置を用いて矢状顆路傾斜を測定する比較試験

A comparative study to measure the sagittal condylar inclination using mechanical articulator, virtual articulator and jaw tracking device.

抄録

目的:

機械的咬合器（MA）、仮想咬合器（VA）、顎追跡装置（JTD）を用いて、異なる方法で測定した歯列矯正者の矢状顆路傾斜角（SCI）を比較すること。

PURPOSE: To compare the sagittal condylar inclination (SCI) in dentate individuals measured by the different methods with mechanical articulator (MA), virtual articulator (VA), and a jaw tracking device (JTD) system.

材料と方法:

健常歯列形成者22名を対象とした。MAワークフローでは、SCIは半調節可能な咬合器と突出した咬合間記録を用いて得られた。また、口腔内スキャン（IOS）とコーンビームCT（CBCT）およびフェイシャルスキャン（FS）をそれぞれアライメントし、SCIをVA上に設定した。これらの仮想ワークフローは、歯科用設計ソフトウェアであるVAおよびVAを用いて行った。一方、JTDシステムも測定に利用した。ワークフロー内の再現性を評価するために、クラス内相関を用いた。両側SCI値は，各ワークフローについてWilcoxon matched-pairs signed rank testにより比較し，4つのワークフロー間の差異を比較するためにKruskal-Wallis testおよびp値事後Bonferroni補正を用いた．MAと比較したVA、VA、JTDの一致度は、Bland-Altman解析により評価した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 22 healthy dentate participants were enrolled in this study. For MA workflow, the SCI was obtained by a semi-adjustable articulator with protrusive interocclusal records. The SCI was also set on a VA by aligning intraoral scan (IOS) with cone beam computed tomography (CBCT) and facial scan (FS), respectively. These virtual workflows were conducted in a dental design software, namely VA and VA. Meanwhile, a JTD system was also utilized to perform the measurement. Intraclass correlation was used to assess the repeatability within workflows. The bilateral SCI values were compared by Wilcoxon matched-pairs signed rank test for each workflow, and Kruskal-Wallis test and post hoc p-value Bonferroni correction were used to compare the differences among four workflows. The agreement of VA, VA, and JTD compared with MA was evaluated by Bland-Altman analysis.

結果:

SCIのクラス内相関は、各ワークフローで高い再現性を示した。VA（=0.028）を除き、左右間に有意差は認められなかった（> 0.05）。MAとVAの間に有意差は認められなかった（> .05）。Bland-Altmanプロットによると、VA、VA、JTDは95％の高い一致限界でMAに代わると考えられた。

RESULTS: Intraclass correlation of the SCI revealed a high degree of repeatability for each workflow. There were no significant differences between the left and right sides ( > .05), except for VA ( = .028). Significant differences were not found between MA and VA ( > .05). Bland-Altman plots indicated VA, VA, and JTD were considered to substitute MA with high 95% limits of agreement.

結論:

VAのワークフローは、MAと比較してSCIを測定するための代替アプローチを提供した。

CONCLUSION: The workflow of VA provided an alternative approach to measure the SCI compared with MA.